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歸經(jīng)藥的功用:
關(guān)于引經(jīng)藥的功用,前賢有許多精辟論述,而就臨床運用來看,其作用主要表現(xiàn)在以下兩個方面:
(一)引藥歸經(jīng)脈:指引經(jīng)藥在方劑中先驅(qū)先行,引藥入經(jīng)。
如左金丸為清瀉肝火之劑方中吳茱萸辛熱入肝,黃連苦寒入心,吳茱萸為肝經(jīng)引藥,可引黃連之寒來清肝火。
白虎湯主治陽明經(jīng)熱盛,石膏用以引諸藥入陽明經(jīng)而收清熱生津之效。麻黃附子細辛湯中,細辛可引導(dǎo)少陰經(jīng)寒邪出于太陽之表等。頭痛因部位不同而涉經(jīng)各異,《丹溪心法》在治療時即注重引經(jīng)藥的運用,指出:“頭痛須用川芎,如不愈各加引經(jīng)藥,太陽川芎,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼術(shù),少陰細辛,厥陰吳茱萸。”
(二)引藥至病所 一些引經(jīng)藥具有明顯的作用趨向,可引導(dǎo)它藥作用于病所。
如補中益氣湯,以升麻、柴胡為引,升提下陷之中氣。胃散中也以升麻引諸藥清瀉胃火。其它如川芎引藥上行,牛膝引藥下行,桔梗載藥上達,肉桂引火歸元;上肢痛用桂枝、桑枝、羌活,下肢痛選牛膝、獨活等,均為實踐所得,已為醫(yī)者習(xí)用。治療頭痛時,無論外感內(nèi)傷,常佐用風(fēng)藥,如羌活、蔓荊子、防風(fēng)等,實亦寓引經(jīng)之意,李中梓對此解釋為:“高巔之上,惟風(fēng)可到。陰中之陽,自地升天也,在風(fēng)寒濕固為正用,即虛與熱亦假引經(jīng)。”