醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了痹證的病因病機(jī)與病理變化如下,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
痹證的病因病機(jī)
痹證的發(fā)生主要是由于正氣不足,感受風(fēng)、寒、濕、熱之邪所致。內(nèi)因是痹證發(fā)生的基礎(chǔ)。素體虛弱,正所不足,腠理不密,衛(wèi)外不固,是引起痹證的內(nèi)在因素。因其易受外邪侵襲,且在感受風(fēng)、寒、濕、熱之邪后,易使肌肉、關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)痹阻而形成痹證。
痹證的病理變化
痹證日久,容易出現(xiàn)下述三種病理變化:一是風(fēng)寒濕痹或熱痹日久不愈,氣血運(yùn)行不暢日甚,瘀血痰濁阻痹經(jīng)絡(luò),可出現(xiàn)皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)周圍結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)腫大、屈伸不利等癥;二是病久使氣血傷耗,因而呈現(xiàn)不同程度的氣血虧虛的癥候;三是痹證日久不愈,復(fù)感于邪。病邪由經(jīng)絡(luò)而病及臟腑,而出現(xiàn)臟腑痹的證候。其中以心痹較為常見。
風(fēng)寒濕邪,侵襲人體(風(fēng)寒濕痹)
由于居處潮濕、涉水冒雨、氣候劇變、冷熱交錯(cuò)等原因,以致風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲人體,注于經(jīng)絡(luò),留于關(guān)節(jié),使氣血痹阻而為痹證。由于感邪偏盛的不同,臨床表現(xiàn)也就有所差別。以風(fēng)性善行而數(shù)變,故痹痛游走不定而成行痹;寒氣凝澀,使氣血凝滯不通,故疼痛劇烈而成痛痹;濕性粘滯重著,故使肌膚,關(guān)節(jié)麻木、重著,痛有定處而成著痹。
感受熱邪,或郁久化熱(熱痹)
感受風(fēng)熱之邪,與濕相并,而致風(fēng)濕熱合邪為患。素體陽(yáng)盛或陰虛有熱,感受外邪之后易從熱化,或因風(fēng)寒濕痹日久不愈,邪留經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),郁而化熱,以致出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫疼痛、發(fā)熱等癥,而形成熱痹。
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