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寒證辨證的臨床表現(xiàn)與證候分析

2020-05-09 16:27 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理了寒證辨證如下,請各位考生仔細查看。

寒證是指感受寒邪或機體陽虛陰盛而表現(xiàn)性質屬寒的證候。寒證多因外感寒邪,或過食生冷,導致陽氣被遏,或內傷久病,陽氣耗傷,虛寒內生所致。感受寒邪,起病較急,體質壯實者,多為實寒證,即“陰勝則寒”;內傷久病,體質虛弱者,多為虛寒證,即“陽虛則寒”。寒邪襲于肌表,多為表寒證;寒邪直中臟腑,或因陽氣虧虛所致者,多為里寒證。寒證不論是陰寒盛,還是陽氣虛,臨床表現(xiàn)都會出現(xiàn)一系列寒象。

【臨床表現(xiàn)】

各類寒證證候表現(xiàn)不盡一致,常見的有:惡寒或畏寒,冷痛喜暖,面 色皖白,口淡不渴,肢冷蜷臥,痰、涎、涕清稀,小便清長,大便稀溏,舌淡苔白而潤滑,脈遲或緊等。

【證候分析】

陽氣不足或感受寒邪,不能發(fā)揮其溫煦周身的作用,故出現(xiàn)惡寒喜暖,肢冷蜷臥,面色皖白;陽虛不能溫化水液,而致痰、涎、涕、尿等分泌物、排泄物清長;陰寒內盛,未傷津液,所以口淡不渴;寒邪傷及脾陽則運化失職而見大便稀溏; 陽虛氣化失司,寒濕內生,則舌淡苔白而潤滑;陽氣虛弱,鼓動血脈之力不足,故脈 遲;寒主收引,受寒則脈道收縮,故見脈緊。

【辨證要點】

以冷、白、清、潤、遲等為辨證的主要依據(jù)。

【護治原則】

溫陽散寒。

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