醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針灸治療概論的補(bǔ)虛瀉實(shí)知識(shí)點(diǎn)如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

補(bǔ)虛瀉實(shí)，就是扶助正氣，祛除病邪?！疤摗敝刚龤獠蛔?，“實(shí)”指邪氣有余。虛者宜補(bǔ)，實(shí)者宜瀉?！鹅`樞·經(jīng)脈》說：“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之······陷下則灸之，不盛不虛以經(jīng)取之?！薄鹅`樞·九針十二原》說：“虛則實(shí)之，滿則泄之，菀陳則除之，邪盛則虛之?！币虼耍槍?duì)虛證、實(shí)證，補(bǔ)虛瀉實(shí)是針灸治療的基本原則之一。

1.補(bǔ)虛

“虛則補(bǔ)之”“虛則實(shí)之”就是指虛證要采用補(bǔ)法治療。適用于正虛、邪不盛的虛性病證，如氣虛、陽(yáng)虛、血虛、陰虛者?！把a(bǔ)虛”主要是通過針刺手法的補(bǔ)法和穴位的選擇、配伍等實(shí)現(xiàn)的。如在有關(guān)臟腑經(jīng)脈的背俞穴、募穴、原穴等施行補(bǔ)法，可改善臟腑功能，補(bǔ)益氣血陰陽(yáng)；另外，常取偏補(bǔ)性功能的腧穴如關(guān)元、氣海、命門、膏盲、足三里、太溪、腎俞等，起到補(bǔ)益正氣的作用。“陷下則灸之”亦屬于虛則補(bǔ)之的范疇，氣虛下陷而引起的病證，其治療以灸治為主補(bǔ)氣舉陷。

2.瀉實(shí)

“盛則瀉之”“滿則泄之”“邪盛則虛之”都是指實(shí)證宜采用瀉法來治療。適用于邪實(shí)、正未衰的實(shí)性病證，如表邪亢盛、痰涎壅塞、食物中毒、食積脹滿等?！盀a實(shí)”主要是通過針刺手法的瀉法和穴位的選擇、配伍等實(shí)現(xiàn)的。常取偏瀉功能的腧穴如十宣、水溝、豐隆、血海、大椎、合谷、委中等，在穴位上施行提插、捻轉(zhuǎn)、開闔等瀉法，只針不灸或點(diǎn)刺出血，以達(dá)到祛除人體病邪的目的。“菀陳則除之”亦屬于實(shí)者瀉之的范疇，“菀”同“瘀”， 有瘀結(jié)、瘀滯之意?！瓣悺?/span>即“陳舊”， 引申為時(shí)間長(zhǎng)久。“菀陳”泛指脈絡(luò)瘀阻之類的病證?！俺奔辞宄?。“菀陳則除之”泛指脈絡(luò)瘀阻而引起的病證以刺血為主治療來清除瘀血。

3.補(bǔ)瀉兼施 

補(bǔ)瀉兼施即扶正與祛邪兼用。疾病的臨床證候常表現(xiàn)為虛實(shí)夾雜，治療上應(yīng)根據(jù)虛實(shí)的主次關(guān)系，決補(bǔ)瀉的先后與輕重緩急，扶正與祛邪合并使用或先后使用。扶正兼祛邪，適用于正虛為主的虛實(shí)夾雜證；祛邪兼扶正，適用于邪盛為主的虛實(shí)夾雜證。注意扶正與祛邪之間的作用關(guān)系，做到扶正不留邪，祛邪不傷正。

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