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鉀代謝異常的病理生理與治療方案是怎樣的?相信各位考生對此問題比較感興趣,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您匯總如下:
病理生理
燒傷后,組織破壞、蛋白分解、糖原消耗、應激、尿量自回收期后增多,均可造成鉀丟失增多,補鉀的重要性盡人皆知。
嚴重燒傷后,脫水、休克和腎功衰竭可致少尿或無尿,影響鉀的排出。
治療方案
若針對高糖血癥應用胰島素治療,務必充分補鉀。凡腎功能保持排尿>30ml/h,靜脈液體每500ml中含氯化鉀1.5g,常速滴注,通常不致有危險。補鉀同時常仍在失鉀,說明補鉀應作為長期治療。積極大量補鉀時應注意腎功,并應有心電監(jiān)護。低鉀血癥常伴有堿中毒,應予相應治療。
嚴重燒傷后,脫水、休克和腎功衰竭可致少尿或無尿,影響鉀的排出。若繼續(xù)補鉀,給含鉀藥物,易致高鉀血癥。且常同時伴酸中毒。因此,應密切觀察病情,及早采取防治措施。應視腎功變化,盡早停止補鉀,并禁用含鉀藥物。治療應注意用胰島素,給鈣劑和堿性藥物。透析在燒傷會帶來一定問題和不良后果,應慎重處置。
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