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舌診的臨床意義及注意事項(xiàng)是什么?

舌診的臨床意義及注意事項(xiàng)是什么?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識(shí)匯總:

舌診,診斷學(xué)名詞。為望診重點(diǎn)內(nèi)容之一。中醫(yī)診斷疾病的重要客觀指標(biāo)。舌為心之苗,脾之外候,苔由胃氣所生。臟腑通過(guò)經(jīng)脈與舌相聯(lián)系,手少陰之別系舌本,足少陰之脈挾舌本,足厥陰之脈絡(luò)舌本,足太陰之脈連舌本,散舌下,故臟腑病變,可在舌質(zhì)和舌苔上反映出來(lái),舌診主要診察舌質(zhì)和舌苔的形態(tài)、色澤、潤(rùn)燥等,以此判斷疾病的性質(zhì)、病勢(shì)的淺深、氣血的盛衰、津液的盈虧及臟腑的虛實(shí)等。曹炳章《辨舌指南》:“辨舌質(zhì)可辨臟腑的虛實(shí),視舌苔可察六淫之淺深。”進(jìn)行舌診時(shí)應(yīng)將舌質(zhì)和舌苔辨證結(jié)合,一般情況下二者反映病變是一致的,但也有不一致現(xiàn)象出現(xiàn),這就需要綜合分析,全面衡量,參考其他證候,做出正確的判斷。舌診是中醫(yī)望診內(nèi)容之一。主要察看“舌苔”和“舌質(zhì)”兩方面的形態(tài)、色澤、潤(rùn)燥等變化,作為辨別病變的性質(zhì)、病邪的淺深和病情的虛實(shí)等的依據(jù)。故有“辨舌質(zhì)可辨五臟之虛實(shí),視舌苔可察六淫之淺深”的說(shuō)法。

曹炳章《辨舌指南》:“辨舌質(zhì)可辨臟腑的虛實(shí),視舌苔可察六淫之淺深。”進(jìn)行舌診時(shí)應(yīng)將舌質(zhì)和舌苔辨證結(jié)合,一般情況下二者反映病變是一致的,但也有不一致現(xiàn)象出現(xiàn),這就需要綜合分析,全面衡量,參考其他證候,做出正確的判斷。

主病及相關(guān)研究:正常舌象:舌體柔軟,活動(dòng)自如,顏色淡紅,舌面鋪有薄薄的、顆粒均勻、干濕適中的白苔,常描寫為“淡紅舌、薄白苔”。

觀舌,主要是觀察舌質(zhì)和舌苔兩個(gè)方面的變化。舌質(zhì),又稱舌體,是舌的肌肉脈絡(luò)組織。舌苔,是舌體上附著的一層苔狀物,有胃氣所生。所謂“胃中生氣”是指脾健運(yùn)化,胃主受納(即認(rèn)為是人體消化機(jī)能正常),脾胃生理功能正常則舌上可現(xiàn)一層薄潤(rùn)的舌苔。機(jī)體在疾病病理變化過(guò)程中,陰陽(yáng)的盛衰,氣血的調(diào)和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔變化中,察舌苔的變化,即可知臟腑盛衰(內(nèi)臟器官病變)、病邪兇吉進(jìn)退(疾病嚴(yán)重程度)。

診舌的注意事項(xiàng):

1.光線影響

光線的強(qiáng)弱與色調(diào),對(duì)顏色的影響極大。望舌應(yīng)以白天充足而柔和的自然光線為佳,如在夜間或暗處,用日光燈為好,光線要直接照射到舌面,避免面對(duì)有色的門窗。

2.飲食或藥品影響

飲食及藥物可使舌象發(fā)生變化,過(guò)冷過(guò)熱的飲食及刺激性食物可使舌色發(fā)生改變。過(guò)食肥甘之品及服大量鎮(zhèn)靜劑,可使舌苔厚膩。

3.口腔對(duì)舌象的影響

牙齒殘缺,可造成同側(cè)舌苔偏厚,鑲牙可以使舌邊留有齒痕,睡覺時(shí)張口呼吸者,可以使舌苔增厚等,臨床上應(yīng)仔細(xì)甄別,以免誤診。

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