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耳與腎的關(guān)系-中醫(yī)耳鼻喉科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

中醫(yī)耳鼻喉科主治醫(yī)師考試包含的內(nèi)容比較多,為幫助廣大考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

所屬關(guān)系:腎主耳,耳為腎之竅,為腎之官?!端貑?。陰陽應(yīng)象大論》說:“腎主耳,…… 在竅為耳。”《靈樞。五閱五使篇》說“耳者腎之官。”指出了耳與腎之間的所屬關(guān)系。

生理關(guān)系:腎藏精,腎之精氣上通于耳,腎精充沛,耳竅得以濡養(yǎng),則聽力聰敏,能聞五音。如《靈樞。脈度篇》說:“腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣。”

病理關(guān)系:腎精虧損,耳竅失于濡養(yǎng),則可致耳鳴耳聾。如《靈樞。決氣篇》說:“精脫者耳聾,……液脫者,……耳數(shù)鳴。”腎主藏精而生髓,髓充于骨而匯于腦,若腎虧精髓不足,髓??仗摚荒苌蠘s于耳,則可致耳鳴眩暈。如《靈樞。海論篇》說:“髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴。”臨床上,腎功能失調(diào)的病理變化,多產(chǎn)生耳鳴、耳聾、眩暈,膿耳日久、耳內(nèi)脹塞等虛性病證。

診斷關(guān)系:耳的病證,多與腎臟的病理變化有關(guān),腎臟的病變多反映于耳。歷代醫(yī)家常通過察耳來判斷腎臟的某些病變,如《濟生方。耳門》說“夫耳者,腎之候。”《靈樞。師傳》說:“腎者主為外,使之遠聽,視耳好惡以知其性。”指出以耳的聽覺功能的好壞,來判斷腎臟的盛衰。又如《證治準(zhǔn)繩。雜病。第八冊》說:“耳聾面頰黑者,為精脫腎虛。”

治療關(guān)系:一些耳病,主要是腎虛者,可以從腎論治。臨床上常有滋腎填精,滋腎降火,溫腎利水等治法。

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