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針對斷耳瘡的中醫(yī)證治分類及辨證要點

2017-12-22 14:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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針對斷耳瘡的中醫(yī)證治分類及辨證要點-中醫(yī)耳鼻喉主治醫(yī)師考試復習資料:

證治分類:

(一)耳廓損傷,邪毒犯耳

癥狀:耳廓灼熱、疼痛,局部紅腫,繼而紅腫疼痛逐漸加劇。伴發(fā)熱、頭痛、口干等,舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)。

治法:清熱解毒,消腫止痛。

方藥:五味消毒飲加減。

常用藥:金銀花、野菊花、蒲公英、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理地丁、天葵子。

(二)熱毒熾盛,灼腐耳廓

癥狀:耳廓疼痛劇烈,坐立不安,高熱,頭痛,舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)。檢查可見耳廓極度紅腫,按之有波動感,繼則潰破流膿,軟骨壞死、脫落,耳廓變形。

治法:清熱解毒,祛腐排膿。

方藥:黃連解毒湯合五味消毒飲加減。

常用藥:黃連、黃芩、黃柏、梔子、金銀花、野菊花、蒲公英、地丁、天葵子。

辯證要點:

耳廓損傷,邪毒犯耳,與氣血相搏,故耳廓灼熱、紅腫、疼痛;發(fā)熱、頭痛、口干、舌質(zhì)紅、苔黃、脈數(shù)等均為熱毒侵犯之證。熱毒熾盛,灼腐耳廓,故耳廓紅腫、疼痛劇烈;熱毒燔灼,肉腐成膿,故耳廓極度腫脹,按之波動感,潰破流膿;熱毒灼蝕軟骨,故軟骨壞死、脫落,耳廓失去軟骨支撐而變形;高熱、頭痛、舌質(zhì)紅、苔黃、脈數(shù)等均為熱毒熾盛之證。

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