鼻咽癌的概述及可能致病因素有哪些？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。中國(guó)的廣東、廣西、福建、湖南等地為多發(fā)區(qū)，男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人，亦有青少年患病者。病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)，鼻咽癌惡性程度較高，早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。不少患者一旦出現(xiàn)明顯癥狀都是晚期了，所以早期發(fā)覺(jué)異常非常重要。

鼻咽癌的發(fā)生原因還不明確。可能與下列因素有關(guān)：

①EB病毒感染 ：研究表明，EBV 感染與鼻咽癌的發(fā)生密切相關(guān)，在大部分角化鱗狀細(xì)胞癌和幾乎所有未分化的鱗狀細(xì)胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在兒童時(shí)期均感染過(guò)EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的發(fā)生。EBV致病機(jī)理尚不完全清楚。機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)EBV感染的控制作用及EBV逃避機(jī)體免疫應(yīng)答的機(jī)制，是研究的重點(diǎn)。機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)EBV 感染的控制作用主要通過(guò)細(xì)胞免疫來(lái)實(shí)現(xiàn)，近幾年研究表明，EBV不僅能感染B淋巴細(xì)胞，還能感染T和／或NK細(xì)胞，并產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子I 。

②化學(xué)因素 ：環(huán)境因素也是誘發(fā)鼻咽癌的一種原因，在廣東調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中的微量元素鎳的含量較低發(fā)區(qū)高，在鼻咽癌患者的頭發(fā)中鎳的含量亦較低發(fā)區(qū)高。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：鎳能1促進(jìn)亞硝胺誘發(fā)鼻咽癌。生活中易接觸甲醛的人群也容易患鼻咽癌。也有報(bào)道說(shuō)，食用咸魚(yú)及腌制食物是中國(guó)南方鼻咽癌高危因素，且與食咸魚(yú)的年齡、食用的期限額度及烹調(diào)方法也有關(guān)。很多致癌化學(xué)物質(zhì)如亞硝酸胺類(lèi)、多環(huán)芳烴類(lèi)及微量元素鎳等與該病的發(fā)病均有一定關(guān)系。

③遺傳因素 ：鼻咽癌病人有種族及家族聚集現(xiàn)象，如居住在其他國(guó)家的中國(guó)南方人后代仍保持著較高的鼻咽癌發(fā)病率，這提示鼻咽癌可能是遺傳性疾病。

備考神器：中醫(yī)耳鼻喉主治醫(yī)師題庫(kù)

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