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高血壓病-2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能病例分析公式

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相關(guān)閱讀:2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能10個病例分析題

試題編號13:高血壓

按患者的心血管危險絕對水平分層 (正常140/90)

SBP140-159或DBP90-99   1級 低于160/100

SBP160-179或DBP100-109 2級 低于180/110

SBP≥180或DBP≥110   3級

危險程度分層

低危:1級。改善生活方式。

中危:1級+2個因素;2級不伴或低于2個因素。藥物治療。

高危:1-2級+至少3個因素。規(guī)則藥物治療。

極高危:3級;1-2級+靶器官損害。盡快強(qiáng)化治療。

鑒別:周圍大動脈狹窄、腎性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤 皮質(zhì)醇增多癥、醛固酮增多癥。

輔助檢查:尿常規(guī)、血氣分析、肝腎功能、血糖、電解質(zhì)、心電圖、眼底檢查、超聲心動、動脈、雙腎及雙腎上腺多普勒超聲。

治療:低鹽低脂飲食、戒煙、運動、減肥等物理治療。降血壓藥物規(guī)律終身服用。

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能

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