纖維膽道鏡檢查的適應(yīng)證及并發(fā)證是2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試大綱要求掌握的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識(shí)，供考生朋友們參考。

1、纖維膽道鏡檢查適應(yīng)癥

(1)手術(shù)中出現(xiàn)以下情況，需行術(shù)中纖維膽道鏡檢查(IOCS)：①膽總管切開(kāi)后膽汁混濁或呈泥沙樣膽汁，或不明原因的肝內(nèi)膽管出血;②肝膽管內(nèi)觸及結(jié)石或硬結(jié);③需對(duì)膽管內(nèi)病變組織進(jìn)行活檢;④膽道取石前后檢查結(jié)石的位置以及結(jié)石是否取盡。

(2)術(shù)后膽道鏡用于膽道殘余結(jié)石的治療。

(3)ERCP的適應(yīng)癥：X線膽系造影。

(4)有以下情況者可行EST治療：①十二指腸乳頭狹窄;②膽總管結(jié)石和化膿性膽管炎;③急性膽源性胰腺炎和胰腺結(jié)石。

2、纖維膽道鏡檢查禁忌癥

(1)嚴(yán)重肝、膽、胰系感染。

(2)嚴(yán)重膽管狹窄者。

3、術(shù)前準(zhǔn)備

(1)向病人詳細(xì)介紹檢查過(guò)程、必要性及可能出現(xiàn)的意外，取得病人的合作。

(2)檢查前禁食，肌注安定和654-2，,咽喉部黏膜麻醉。

(3)器械準(zhǔn)備：準(zhǔn)備合適的內(nèi)鏡、導(dǎo)管、造影劑和X線裝置。

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