醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理中西醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考點(diǎn)：脾氣虛證、脾陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)，希望對(duì)2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

（一）脾氣虛證

脾氣虛證，是指脾氣不足，運(yùn)化失健所表現(xiàn)的證候。多因飲食失調(diào)，勞累過(guò)度，以及其它急慢性疾患耗傷脾氣所致。

【臨床表現(xiàn)】納少腹脹，飯后尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃或晃白，形體消瘦或浮腫，舌淡苔白，脈緩弱。

【證候分析】本證以運(yùn)化功能減退和氣虛證共見為辨證要點(diǎn)。脾氣虛弱，運(yùn)化無(wú)能，故納少，水谷內(nèi)停則腹脹，食入則脾氣益困，故腹脹尤甚。水濕不化，流往腸中，則大便溏薄。

脾氣不足，久延不愈，可致營(yíng)血虧虛，而成氣血兩虛之證，則形體逐漸消瘦，面色萎黃。舌淡苔白，脈緩弱，是脾氣虛弱之征。

（二）脾陽(yáng)虛證

脾陽(yáng)虛證，是指脾陽(yáng)虛衰，陰寒內(nèi)盛所表現(xiàn)的證候。多由脾氣虛發(fā)展而來(lái)，或過(guò)食生冷，或腎陽(yáng)虛，火不生土所致。

【臨床表現(xiàn)】腹脹納少，腹痛喜溫喜按，畏寒肢冷，大便溏薄清稀，或肢體困重，或周身浮腫，小便不利，或白帶量多質(zhì)稀，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無(wú)力。

【證候分析】本證以脾運(yùn)失健和寒象表現(xiàn)為辯證要點(diǎn)。脾陽(yáng)虛衰，運(yùn)化失健，則腹脹納少。中陽(yáng)不足，寒凝氣滯，故腹痛喜溫喜熱。陽(yáng)虛無(wú)以溫煦，所以畏寒而四肢不溫。水濕不化流注腸中，故大便溏薄較脾氣虛更為清稀，甚則完谷不化。中陽(yáng)不振，水濕內(nèi)停，膀胱氣化失司，則小便不利；流溢肌膚，則肢體困重，甚則全身浮腫；婦女帶脈不固，水濕下滲，可見白帶清稀量多。舌淡胖苔白滑，脈沉遲無(wú)力，皆為陽(yáng)虛濕盛之征。