漏肩風的辯證要點是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試涉及到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理了具體的內容希望能幫助到大家：

漏肩風，又稱肩凝證、凍結肩、五十肩，是以肩關節(jié)疼痛及活動受限為主癥的疾病。好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率高于男性，右肩多于左肩，多見于體力勞動者，常因天氣變化及勞累而誘發(fā)或加重。

漏肩風常與體虛、外傷、勞損及風寒濕侵襲肩部等因素有關。本病病位在肩部筋肉，主要涉及手三陽和手太陰經(jīng)筋。基本病機是肩部經(jīng)絡不通或失養(yǎng)。

西醫(yī)學中，本病相當于肩關節(jié)軟組織病變，如肩關節(jié)周圍炎、肩峰下滑囊炎、岡上肌肌腱炎、創(chuàng)傷性肩袖肌腱炎等疾病。

主癥單側或雙側肩部疼痛、活動受限。早期可見肩部酸痛，靜止痛為本病的特征，表現(xiàn)為夜重晝輕，疼痛可向頸部和上臂放射，壓痛多在肩前、肩貞、云門、肩髃、臑俞附近，因疼痛使患者保護性的肩關節(jié)活動受限，活動受限以外展、外旋、后伸明顯；后期病變組織產(chǎn)生粘連，肩關節(jié)活動明顯受限，而疼痛程度減輕，出現(xiàn)典型的扛肩現(xiàn)象。約7-12個月后病變組織炎癥逐漸消減，疼痛消失，肩關節(jié)活動功能恢復。故本病常分為急性期（疼痛期、凝結期）、粘連期（凍結期）、緩解期（解凍期）。

風寒濕滯肩部竄痛，遇風寒痛增，得溫痛緩，畏風惡寒，或肩部有沉重感。舌質淡，苔薄白或膩，脈弦滑或弦緊。

氣滯血瘀有外傷或勞作過度史，肩部腫脹，疼痛拒按，痛有定處，夜間為甚。舌質暗或有瘀斑，脈弦或細澀。

氣血虧虛肩部酸痛，勞累后加重，伴頭暈目眩，心悸失眠，氣短懶言，四肢乏力。舌質淡，苔少或白，脈細弱或沉。

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