脈癥取合-中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導精華：

一個正確診斷的確立，須要建立在對客觀病情全面占有的基礎上，而望聞問切就是獲得這種材料的必要手段。醫(yī)者經過全而收集病情并對其做深入縝密的分析，最后得出合乎實際的判斷，從而完成了辨證的全過程。通常對四診獲得的材料越豐富全而，越有利于彼此間的互相聯(lián)系與印證，診斷的正確性就越高。

每病皆有應見之脈癥，如太陽傷寒出現發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，無汗而喘，口和不渴，脈浮緊。邪八少陽而現寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜嘔，默默不欲食，脈弦細。脈數見熱證，脈遲見寒證，虛證脈弱，實證脈強，脈浮有表證，脈沉有里證，由于脈象與癥狀表現相一致，古人稱之為脈癥相應醫(yī)學|教育網整理，這是發(fā)病的一般情況。也有虛證現實脈，實證現虛脈，熱證脈遲，寒證脈數等，由于脈與癥不相吻合，這就是脈癥不應。脈癥相應者為順，治療起來一般較為順手，脈癥不應為逆，治療起來較為復雜。

由于脈癥不應是癥狀和脈象各反映一種性質的病癥，其中因有一真一假而不能并存，就須舍棄一方，而以另一方為判斷疾病的依據，因有取有舍，前人對這種情況就稱為脈癥的取舍。辨證過程中脈癥取舍說的由來已久，陶節(jié)庵就是對此論述較早的一位醫(yī)家。陶氏在其所謂邪熱入府，大便難也，大便不難，豈敢下乎？其脈雖沉，亦有可汗者，謂少陰病，身有熱也，假若身不發(fā)熱，豈敢汗乎？此取癥不取脈也。“陶氏又說：”大抵病人表里虛實不同醫(yī)學|教育網整理，邪之傳變有異，有癥變者，或有脈變者，或有取癥不取脈者，或有取脈不取癥者。“爾后，李中梓、張景岳、張路玉、何夢瑤諸醫(yī)家，都曾論及這個問題并有所發(fā)揮，成為診斷學中一個組成部分。下面分舍脈從癥與舍癥從脈兩個方面予以敘述。