2019年中西醫(yī)結(jié)合助理-清熱劑考點(diǎn)“清臟腑熱”是中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試中的重點(diǎn)內(nèi)容，為提高大家備考效率，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總：

點(diǎn)擊查看【試題精選】清熱劑考點(diǎn)“清臟腑熱”練習(xí)

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.導(dǎo)赤散

組成：生地黃、木通、生甘草梢、竹葉。

方歌：導(dǎo)赤木通生地黃，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)草梢煎加竹葉嘗，清心利水又養(yǎng)陰，心經(jīng)火熱移小腸。

功用：清心利水養(yǎng)陰。

主治：心經(jīng)火熱證。

配伍要點(diǎn)：本方選藥配伍，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)與小兒稚陰稚陽(yáng)、易寒易熱、易虛易實(shí)、疾病變化迅速的特點(diǎn)和治實(shí)宜防其虛、治虛宜防其實(shí)的治則要求十分吻合，《醫(yī)宗金鑒》以“水虛火不實(shí)”五字概括本方證之病機(jī)。

2.龍膽瀉肝湯

組成：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、生地黃、柴胡、生甘草、車(chē)前子。

方歌：龍膽梔芩酒拌炒，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)木通澤瀉車(chē)柴草，當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消。

功用：清瀉肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱。

主治：肝膽實(shí)火上炎證；醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)肝經(jīng)濕熱下注證。

辨證要點(diǎn)：以口苦溺赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。

3.左金丸

組成：醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)黃連、吳茱萸（黃連與吳茱萸用量比例為6:1）。

方歌：左金連茱六一丸，肝火犯胃吐吞酸。

功用：醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)清瀉肝火，降逆止嘔。

主治：肝火犯胃證。

辨證要點(diǎn)：醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)以嘔吐吞酸，脅痛口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。

4.葦莖湯

組成：葦莖、薏苡仁、瓜瓣、桃仁。

方歌：醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)葦莖瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐瘀能，熱毒痰瘀致肺癰，膿成未成均勝任。

功用：清肺化痰，逐瘀排膿。

主治：肺癰，熱毒壅滯，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)痰瘀互結(jié)證。

辨證要點(diǎn)：方中葦莖甘寒輕浮，善清肺熱，為肺癰必用之品，故用以為君。本方為治療肺癰之良方，不論肺癰將成或已成，皆可使用。

5.瀉白散

組成：地骨皮、桑白皮、炙甘草、粳米。

方歌：瀉白桑皮地骨皮，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)粳米甘草除胃氣，清瀉肺熱止咳喘，熱伏肺中喘咳醫(yī)。

功用：清瀉肺熱，止咳平喘。

主治：肺熱喘咳證。氣喘咳嗽，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。

6.清胃散

組成：生地黃、當(dāng)歸身、牡丹皮、黃連、升麻。

方歌：清胃散中當(dāng)歸連，生地丹皮升麻全，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。

功用：清胃涼血。

主治：胃火牙痛。

配伍意義：升麻用意有二，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)一清熱解毒，二火郁發(fā)之。

7.白頭翁湯

組成：白頭翁、黃柏、黃連、秦皮。

方歌：白頭翁治熱毒痢，黃連黃柏佐秦皮，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)清熱解毒并涼血，赤多白少膿血醫(yī)。

功用：清熱解毒，涼血止痢。

主治：熱毒痢疾。腹痛，里急后重，肛門(mén)灼熱，下痢膿血，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

【進(jìn)階攻略】

注意方劑所對(duì)應(yīng)臟腑：心——導(dǎo)赤散；肝（膽）——龍膽瀉肝湯；肝（胃）——左金丸；肺——葦莖湯、瀉白散；胃——清胃散；大腸——白頭翁湯。臨證選方注意區(qū)分。

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