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重點標(biāo)注!2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》科目考點速記21-30條

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21.自汗:指醒時經(jīng)常汗出,活動后尤甚的癥狀。多見于氣虛證和陽虛證盜汗指睡時汗出,醒則汗止的癥狀。多見于陰虛。

22.脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點。頭目脹痛多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。刺痛指疼痛如針刺之狀,是瘀血致痛的特點。頭部胸脅、脘腹處常見。隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。

23.失眠:(1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見于心腎不交。(2)睡后易醒,不易再睡多見于心脾兩虛(3)睡眠時時驚醒,不易安臥多見于膽郁痰擾(4)夜臥不安,腹脹噯氣酸腐多為食滯內(nèi)停。

24.危重病人,本來毫無食欲,突然索食,食量大增,稱為“除中”,是假神的表現(xiàn)之一,因胃氣敗絕所致。

25.口淡多見于脾胃虛弱;口甜多見于脾胃濕熱、脾虛;口黏膩見于痰熱內(nèi)盛、濕熱蘊(yùn)脾及寒濕困脾;口酸多見于肝胃郁熱、飲食停滯口苦多見于肝膽火旺、心火上炎口咸多屬腎病或寒水上泛。

26.實脈類:應(yīng)指有力。

滑脈脈象特點:往來流利,應(yīng)指圓滑。主痰濕、食積、實熱;青壯年;孕婦

弦脈脈象特點:端直以長,如按琴弦。主肝膽病、疼痛、痰飲等;老年健康者

緊脈脈象特點:繃急彈指,狀如轉(zhuǎn)索。主實寒證、疼痛、宿食。

27.浮脈類:共同特點為輕取即得。

浮脈脈象特點:舉之有余,按之不足,主表證,亦見于虛陽浮越證。

洪脈脈象特點:脈體闊大,充實有力,來盛去衰。主熱盛。

濡脈脈象特點:浮細(xì)無力而軟,主虛證,濕困。

散脈脈象特點:浮取散漫而無根,伴至數(shù)或脈力不勻。主元?dú)怆x散,臟氣將絕。

28.虛證與實證的鑒別見下表

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29.陽虛證臨床表現(xiàn):寒象(畏冷,肢涼)及氣虛的癥狀。

陰虛證臨床表現(xiàn):形體消瘦,口燥咽干,兩顴潮紅,五心煩熱,潮熱盜汗,小便短黃,大便干結(jié),舌紅少津或少苔,脈細(xì)數(shù)。

30.亡陽證與亡陰證的鑒別見下表

2

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