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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第51期分享給大家,中西醫(yī)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū),為大家提供疑難易錯題目,幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強練習。預祝2021年考試順利。
【中醫(yī)診斷學】
患者久病,納食減少,疲乏無力,面色萎黃,腹部脹滿,但時有緩減,腹痛而喜按,舌胖嫩而苔潤,脈虛弱。其證候為
A.真實假虛
B.實證
C.虛證
D.真虛假實
E.虛中夾實證
學員提問:為什么選D?
答案及解析:本題答案為D。
真虛假實其臨床表現(xiàn)可有腹部脹滿,呼吸喘促,或二便閉澀,脈數(shù)等表現(xiàn)。但腹雖脹滿而有時緩解,或觸之腹內(nèi)無腫塊而喜按;雖喘促但氣短息弱;雖大便閉塞而腹部不甚硬滿;雖小便不利但無舌紅口渴等癥。并有神疲乏力,面色萎黃或淡白,脈虛弱,舌淡胖嫩等癥【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。
故本題答案選D。
【傳染病學】
女,27歲,發(fā)熱、頭痛、嘔吐三天為主訴入院。體檢:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點,化驗:尿常規(guī)蛋白(++),紅細胞3~10個/HP,末梢血常規(guī):WBC24.0x109/L,異型淋巴10%,PLT 48x109/L。首先考慮的診斷為
A.流行性腦脊髓膜炎
B.斑疹傷寒
C.腎綜合征出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.敗血癥
學員提問:為什么選C?
答案及解析:本題答案為C。
患者面紅,腋下出血點符合腎綜合征出血熱,有尿蛋白、血小板減低可進—步推測本病。同為瘀斑,A、C二者癥狀鑒別并不難——流腦患者腦膜刺激征陽性【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。
故本題答案為C。
【方劑學】
下列各項中屬于“反佐”范疇的是
A.寒藥熱服
B.熱因熱用
C.以瀉代清
D.火郁發(fā)之
E.壯水制火
學員提問:為什么選A?
答案及解析:本題答案為A。
病人如果對藥物產(chǎn)生格拒反應(yīng),我們就需要用和疾病性質(zhì)相類似特性的藥物,使藥物能順利進入到體內(nèi),發(fā)揮應(yīng)有的治療作用,這種方法,在中醫(yī)上就稱為“反佐”。比如說,疾病的性質(zhì)是寒證,本來應(yīng)該用熱藥進行治療,但如果寒邪較重,它就會對熱藥產(chǎn)生格拒,使熱藥無法發(fā)揮應(yīng)有的作用,這時我們就可以通過“反佐”的方法(如在大量熱藥中加入少量的寒涼藥)來進行治療?!盁崴幚浞師岱币矊儆诜醋舻姆懂?,正常情況下是“熱藥熱服,寒藥冷服”。當患者拒藥時,采用“熱藥冷服,寒藥熱服”【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。
故本題答案為A。
【藥理學】
β受體阻滯藥一般不用于
A.心律失常
B.支氣管哮喘
C.青光眼
D.高血壓
E.心絞痛
學員提問:為什么選B?
答案及解析:本題答案為B。
β受體阻滯劑可用于心律失常、心絞痛和心肌梗死、高血壓、充血性心律衰竭,還可用于偏頭痛、嗜鉻細胞瘤和肥厚型心肌病以及甲狀腺功能亢進的輔助治療,還可用于青光眼。故選B,不用于支氣管哮喘【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。
故本題答案選B。
【針灸學】
對捻轉(zhuǎn)補瀉中補法的敘述,下列哪項是錯誤的
A.捻轉(zhuǎn)角度小
B.用力重
C.頻率慢
D.操作時間短
E.拇指向前,食指向后(左轉(zhuǎn)用力為主)
學員提問:為什么選B?
答案及解析:本題答案B。
捻轉(zhuǎn)補瀉之瀉法:針下得氣后,捻轉(zhuǎn)角度大,用力重,頻率快,操作時間長,結(jié)合拇指向后、食指向前(右轉(zhuǎn)用力為主)者為瀉法。
“用力重”屬于捻轉(zhuǎn)補瀉中瀉法的內(nèi)容。
故本題答案選B。
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