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2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試【第一站-病例分析】練習(xí)題:原發(fā)性高血壓

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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站

(1)考試內(nèi)容:?。ɡ┌阜治觥?/p>

(2)考試方法:紙筆考試

病例分析(20分)

蔡某,女,75歲,退休工人,2019年3月16日初診。

患者2年來經(jīng)常頭暈頭痛,血壓高達(dá)170/105mmHg,偶爾服降壓藥,現(xiàn)癥:頭暈頭痛,頭重如裹,腹脹痞滿,少食多寐,嘔吐痰涎,肢體沉重。

查體:T:36.8℃,P:80次/分,BP165/100mmHg,神清,兩肺呼吸音清,心界不大,心率80次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,舌胖苔膩,脈濡滑。

輔助檢查:心電圖:左室高電壓。

答題要求:根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辯證論治。

(本題滿分20.00分)

參考答題要點:

中醫(yī)疾病診斷:眩暈

中醫(yī)證候診斷:痰濕內(nèi)盛證

西醫(yī)診斷:高血壓病2級中危

西醫(yī)的診斷依據(jù):

1.老年,女性。

2.高血壓病史2年,未規(guī)律服藥。

3.現(xiàn)癥:頭暈耳鳴。查體:BP:165/100mmHg。

4.輔助檢查:心電圖:左室高電壓

中醫(yī)治法:祛痰降濁

方劑名稱:半夏白術(shù)天麻湯加減

藥物組成:

半夏10g 白術(shù)10g 天麻10g 橘紅10g 茯苓10g 炙甘草10g 生姜2片大棗3枚

3劑,水煎服,日1劑,早晚分服。

西醫(yī)治療措施:

1.改善生活行為:減輕體重,戒煙戒酒,清淡飲食,適度運(yùn)動等

2.降壓藥物的應(yīng)用,利尿劑,鈣通道阻滯劑,要規(guī)律服藥。

3.防止并發(fā)癥。

【該題針對“原發(fā)性高血壓”知識點進(jìn)行考核】

醫(yī)師實踐技能模擬題庫

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