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中醫(yī)如何辨證施治肝硬化?

2025-03-04 10:18 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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在中醫(yī)學里,肝硬化的治療主要是根據(jù)病人的具體癥狀、體征以及舌脈等信息進行辨證論治。通常將肝硬化分為不同的癥型,比如氣滯血瘀型、濕熱蘊結(jié)型、脾腎陽虛型等,針對不同癥型采取相應(yīng)的治療方法。
1. 氣滯血瘀型:這類患者常見癥狀有脅痛固定不移、腹部脹滿、面色晦暗或有瘀斑、舌質(zhì)紫暗或有瘀點、脈弦澀。治療時以活血化瘀為主,輔以疏肝理氣,常用藥物如丹參、桃仁、紅花等。
2. 濕熱蘊結(jié)型:此類型患者多表現(xiàn)為黃疸、腹水、食欲不振、大便溏泄或便秘、小便短赤、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。治療原則為清利濕熱,常用茵陳蒿湯加減方劑。
3. 脾腎陽虛型:這類病人常感畏寒肢冷、面色蒼白、精神疲倦、腰膝酸軟無力、腹脹便溏、夜尿頻多、舌淡胖有齒痕、脈沉細。治療上應(yīng)溫補脾腎,可選用金匱腎氣丸等方藥。

中醫(yī)認為肝硬化是由于長期情志不遂導(dǎo)致肝氣郁結(jié),進而影響脾胃運化功能和水液代謝;或因飲食不當損傷脾胃,使得濕濁內(nèi)生,日久成痰成瘀。因此,在辨證施治過程中,除了針對主要癥型給予治療外,還需注意調(diào)整患者的生活方式與情緒狀態(tài),以達到標本兼治的目的。

同時,中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化也能取得較好的效果,如在使用西醫(yī)藥物控制病情進展的同時,配合中醫(yī)的辨證論治可以改善患者的臨床癥狀、提高生活質(zhì)量。但需要注意的是,在具體應(yīng)用時應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),并定期復(fù)查評估療效及安全性。

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