“中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》抗生素考點(diǎn)：林可霉素類(lèi)”是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎？ 抓住重點(diǎn)可以為中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

林可霉素類(lèi)抗生素

（一）作用特點(diǎn)

機(jī)制——與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成——與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥相同。

1.厭氧菌——最主要的特點(diǎn)：

包括梭狀芽孢桿菌屬、丙酸桿菌屬、雙歧桿菌屬、類(lèi)桿菌屬、奴卡菌屬及放線(xiàn)菌屬，尤其是對(duì)產(chǎn)黑素類(lèi)桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌以及梭桿菌的作用更為突出。

2.G+球菌——金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和肺炎鏈球菌具有極強(qiáng)的抗菌作用。

3.部分G-球菌——腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌。

4.人型支原體和沙眼支原體|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

對(duì)G-桿菌和肺炎支原體無(wú)效。

臨床應(yīng)用——主要用于厭氧菌、G+菌感染。

是治療金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染的首選藥。

（二）典型不良反應(yīng)

1.過(guò)敏反應(yīng)——少見(jiàn)、皮疹、瘙癢等；

2.肝臟——轉(zhuǎn)氨酶ALT及AST升高；

3.心血管——林可霉素大劑量靜脈快速滴注可引起血壓下降、心電圖變化，甚至心跳、呼吸停止。

（三）禁忌證——有過(guò)敏史者

（四）藥物相互作用

1.本類(lèi)藥具神經(jīng)肌肉阻斷作用，與抗肌無(wú)力藥合用時(shí)將導(dǎo)致后者對(duì)骨骼肌的效果減弱——調(diào)整后者的劑量（加大）。

2.與麻醉性鎮(zhèn)痛藥合用，呼吸抑制作用可累加，有導(dǎo)致呼吸抑制延長(zhǎng)或引起呼吸麻痹（呼吸暫停）的可能。

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