妊娠病異位妊娠核心高頻考點(diǎn)+例題——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試分享給大家，大家應(yīng)該按照醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)開課進(jìn)度及時(shí)跟著老師復(fù)習(xí)了，下面是2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)》核心考點(diǎn)，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師根據(jù)新版大綱及教材整理，希望可以幫助同學(xué)順利通過考試。

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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)10大核心考點(diǎn)（附難易程度+考頻指數(shù)）

妊娠病異位妊娠

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：異位妊娠

1.輸卵管炎癥是輸卵管妊娠最主要的病因。輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于輸卵管壺腹部妊娠，一般發(fā)生在8～12周。

2.異位妊娠的基本病機(jī)是少腹血瘀實(shí)證。

3.異位妊娠的藥物治療：主要適用于早期輸卵管妊娠、要求保留生育能力的年輕患者?？刹捎没瘜W(xué)藥物治療、中醫(yī)中藥治療。必須符合下列條件：

（1）輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)；

（2）輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm；

（3）血β-hCG＜2000U/L；

（4）無明顯內(nèi)出血；

（5）肝腎功能及血常規(guī)檢查正常。

4.異位妊娠辨證論治：

（1）未破損期：胎瘀阻絡(luò)證-治法：活血祛瘀，殺胚消癥；方藥：宮外孕Ⅱ號(hào)方加減。

（2）已破損期：

不穩(wěn)定型：胎元阻絡(luò)、氣虛血瘀證（多見于輸卵管妊娠流產(chǎn)）-治法：益氣化瘀，消癥殺胚；方藥：宮外孕Ⅰ號(hào)方加減。

休克型：氣陷血脫證（多見于輸卵管妊娠破裂）-治法：回陽救逆，益氣固脫；方藥：參附湯合生脈散加減。

包塊型：瘀結(jié)成癥證（指陳舊性宮外孕）-治法：活血化瘀，消癥散結(jié)；方藥：理沖丸加減。

【例題·A1型題】

1.下列各項(xiàng)中，不屬于異位妊娠保守治療指征的是

A.無明顯內(nèi)出血

B.血β-HCG小于5000U/L

C.輸卵管妊娠包塊小于4cm

D.肝腎功能及血常規(guī)正常

E.輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)

【答案】B

【解析】異位妊娠保守治療的指征，必須符合下列條件：（1）輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)；（2）輸卵管妊娠包塊直徑＜4cm；（3）血β-hCG＜2000U/L；（4）無明顯內(nèi)出血；（5）肝腎功能及血常規(guī)檢查正常。

2.輸卵管妊娠流產(chǎn)多發(fā)生在

A.妊娠4～6周

B.妊娠4～8周

C.妊娠6～8周

D.妊娠8～10周

E.妊娠8～12周

【答案】E

【解析】輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于輸卵管壺腹部妊娠，一般發(fā)生在8～12周。

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