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腎病綜合征辯證論治——濟生腎氣丸合真武湯(核心考點)分享給大家,2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱已經(jīng)公布了,從2021年開始,中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試衛(wèi)生法規(guī)部分啟用修訂版大綱,除法規(guī)外其余部分大綱繼續(xù)使用《醫(yī)師資格考試大綱(中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)2020年版》(點擊查看2020年版大綱)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理核心考點,幫助大家盡快進(jìn)入備考狀態(tài)。
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【核心考點56】腎病綜合征辯證論治
1.風(fēng)水相搏證——治法:疏風(fēng)解表,宣肺利水。方藥:越婢加術(shù)湯加減。
2.濕毒浸淫證——治法:宣肺解毒,利濕消腫。方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。
3.水濕浸潰證——治法:健脾化濕,通陽利水。方藥:五皮飲合胃苓湯。
4.濕熱內(nèi)蘊證——治法:清熱利濕,利水消腫。方藥:疏鑿飲子加減。若
5.脾虛濕困證——治法:溫運脾陽,利水消腫。方藥:實脾飲加減。
6.腎陽衰微證——治法:溫腎助陽,化氣行水。方藥:濟生腎氣丸合真武湯。
【例題】
患者,男,38歲,體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿,但未進(jìn)行治療,1年后出現(xiàn)浮腫等,就診時24小時定量為5.6g,表現(xiàn)為面浮身腫,按之凹陷不起,心悸,氣促,腰部冷痛酸重,小便量少,形寒神瘀,面色灰滯,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)無力。應(yīng)選用
A.實脾飲加減
B.濟生腎氣丸合真武湯
C.左歸丸加澤瀉、茯苓、冬葵子
D.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
E.越婢加術(shù)湯加減
【答案及解析】B。
腎病綜合征腎陽衰微證
證候:面浮身腫,按之凹陷不起,心悸,氣促,腰部冷痛酸重,小便量少或增多,形寒神瘀,面色灰滯,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)或沉遲無力。
治法:溫。腎助陽,化氣行水。
方藥:濟生腎氣丸合真武湯。
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