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熱利下重者,白頭翁湯主之。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師中醫(yī)經(jīng)典考綱

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辨厥陰病脈證并治

要點(diǎn)三

【原文】熱利下重者,白頭翁湯主之。

【解析】本條論述厥陰熱利的證治。

【考點(diǎn)】

1.《傷寒論》熱利三方證的證治異同:《傷寒論》熱利三方證指白頭翁湯證、黃芩湯證、葛根芩連湯證,均屬熱利,均有發(fā)熱,口渴,下利臭穢,灼肛,小便黃赤,舌紅,苔黃,脈數(shù)證候。白頭翁湯證因厥陰肝熱下迫大腸所致,故其下利便膿血,腹痛,里急后重明顯,治療用清熱燥濕,涼肝解毒法;黃芩湯證由少陽膽熱下迫大腸所致,故可見少腹絞痛,下利口苦咽干,目眩等,治療用清熱止利法;葛根芩連湯證由太陽表熱下迫大腸所致,兼有太陽發(fā)熱惡寒,汗出而喘癥狀,治療采用清熱止利,兼以解表之法。

2.白頭翁湯證的辨證要點(diǎn)

癥:發(fā)熱,口渴欲飲水,下痢膿血,腹痛,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

理:厥陰肝經(jīng)濕熱下迫大腸。

法:清熱涼肝,涼血解毒。

方:白頭翁湯。藥:白頭翁湯由白頭翁、黃連、黃柏、秦皮四味藥組成。方中白頭翁清熱涼肝,涼血解毒,黃連、黃柏清熱解毒,苦寒堅(jiān)陰止利,秦皮清熱解毒,澀腸止利。全方共奏清熱燥濕,涼血解毒之功。

說明:以上課程內(nèi)容均為2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)課程中的講義內(nèi)容摘要,建議大家及時(shí)報(bào)課,做好沖刺備考,全面復(fù)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典考點(diǎn)。快速購課>>

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