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2020年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷切脈的那些考點速記

2020-06-09 14:50 來源:醫(yī)學教育網
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2020年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷切脈的那些考點速記如下:

名稱

脈象

主病

浮類脈

輕取即得,重按稍減

主表證。有力表實,無力表虛

浮大無根,至數不齊

元氣離散,臟腑精氣將絕

浮大中空,如按蔥管

主失血、傷陰

浮弦中空,如按鼓皮

主亡血、失精、小產、崩漏

沉類脈

輕取不應,重按始得

主里證。有力里實,無力里虛

重按推筋著骨始得,甚至暫時伏而不顯

主邪閉、厥證、痛極

沉取實大弦長,唯沉取始得

主癥瘕積聚、痞塊、疝氣

數類脈

脈來快數,一息五至以上(90次/分)

熱證(有力,無力)

脈來急疾,一息七至以上(120次/分)

熱病極期,陽極陰竭

脈來短小滑數有力,應指如豆

驚恐、疼痛

數而時止,止無定數

陽熱亢盛,氣滯血瘀痰食停滯

遲類脈

脈來遲緩,一息不足四至(60次/分)

寒證(有力,無力)

一息四至,脈勢來去緩慢無力

濕證,脾虛

緩而時止,止無定數

陰寒氣結,寒痰瘀血

緩有一止,止有定數,良久方來

臟氣衰微,風證痛證驚恐,跌仆

數類脈

脈來快數,一息五至以上(90次/分)

熱證(有力,無力)

脈來急疾,一息七至以上(120次/分)

熱病極期,陽極陰竭

脈來短小滑數有力,應指如豆

驚恐、疼痛

數而時止,止無定數

陽熱亢盛,氣滯血瘀痰食停滯

遲類脈

脈來遲緩,一息不足四至(60次/分)

寒證(有力,無力)

一息四至,脈勢來去緩慢無力

濕證,脾虛

緩而時止,止無定數

陰寒氣結,寒痰瘀血

緩有一止,止有定數,良久方來

臟氣衰微,風證痛證驚恐,跌仆

虛類脈

三部脈舉按皆無力

氣血兩虛,尤多見于氣虛

浮而細軟,輕按可以觸知,重按反不明顯

虛證,濕證

脈來如線,軟弱無力,但應指明顯

氣血兩虛,諸虛勞損,亦主濕證

極細而軟,按之欲絕,若有若無

心腎陽衰及暴脫,陰陽氣血諸虛

沉細而應指無力

氣血兩虛諸證

往來艱澀,如輕刀刮竹

氣滯血瘀,傷精血少

實類脈

三部脈舉按皆堅實有力

實證

往來滑利,如珠走盤,應指圓滑

痰飲,食滯,實熱,妊娠

脈形極大,狀若洪水,來盛去衰

邪熱亢盛

端直以長,如按琴弦

肝膽病,痛證,痰飲

猶如絞轉繩索

寒證,痛證,宿食

脈形雖大于常脈,卻無洶涌之勢

有力為邪實,無力為虛損

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