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頸椎病的辯證要點介紹

2017-01-01 14:22 醫(yī)學教育網
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關于頸椎病的辯證要點介紹,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學教育網編輯特撰文如下:

1.落枕型頸椎病

中年以后體質漸弱,肝腎之氣漸失旺盛,如兼氣血虧虛或外傷、勞損等因素,則可導致關節(jié)囊松弛、韌帶鈣化、椎間盤退化、骨刺形成等,引起頸背疼痛反復發(fā)作。醫(yī)學教|育網搜集整理癥狀發(fā)作時頸項疼痛,延及上背部,不能俯仰旋轉,個別合并有眩暈或偏頭痛者,每次發(fā)作三五天后,可有一段時間緩解。

2.痹證型頸椎病

頸椎間盤退化,骨質增生,關節(jié)囊松弛,椎間孔變窄,均可影響頸神經根,風寒及勞累可加重癥狀。癥狀以一側肩臂疼痛、麻木或肌肉萎縮為多,間有兩臂麻痛者。從主訴及癥狀的輕重不同,又可分為疼痛型、麻木型和萎縮型三種。

(1)疼痛型:發(fā)病較急,頸、肩、臂、手均覺疼痛、酸脹,肌力和肌張力也有所減弱,大多系一側發(fā)病,患者頭部微偏向患側,以減輕癥狀。咳嗽可有震動痛,夜間癥狀加重,睡眠時常選擇較合適的臥位,如側臥時患側在上等。

(2)麻木型:發(fā)病較慢,肩臂和上胸背麻木不仁,或兼有輕度疼痛,麻木以前臂及手為主,夜間癥狀較為明顯,白天可無癥狀,皮膚痛溫覺減退,肌力和肌張力均正常。

(3)萎縮型:患側上肢肌力減弱,大小魚際肌萎縮松弛,肌力明顯減退時影響勞動,但無疼痛、酸麻感覺。

3.痿證型頸椎病

肝腎久虛,筋骨痿弱,漸覺肢體沉重,步履不利,肢冷不溫,肌肉痿細。如兼氣血不足,經脈空虛,筋骨失養(yǎng),宗筋弛縱,則癥狀逐步加重,可兼有二便失控。

4.眩暈型頸椎病

腎水虧損,肝陽上亢,致頭目眩暈,尤以位置眩暈為特點,還可見頭痛,急躁易怒,偶有腎氣虧損、氣血俱弱而突然暈厥、跌倒者,但較為少見。醫(yī)學教|育網搜集整理比較多見的是眩暈時作,頭重腳輕,走路欠穩(wěn),或同時有偏頭痛,呈脹痛或跳痛,與眩暈同時出現或交替發(fā)作,可合并有耳鳴、聽力下降等癥狀。

5.五官型頸椎病

較少見,癥狀多不典型?;蜓鄄€無力,眼脹痛,易流淚;或耳鳴,聽力下降;或感咽部不適,有異物感,易惡心;或面部發(fā)熱,皮膚多汗或少汗,血壓忽高忽低,心跳加速等。

以上是醫(yī)學教育網整理的頸椎病的辯證要點介紹,希望對大家有幫助,頸椎病的辯證是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試涉及到的知識點,醫(yī)學教育網整理了具體的內容,希望能幫助到大家!

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