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中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)無疑是非常關(guān)鍵的一門學(xué)科,分值占到了整體的25%,同樣,其內(nèi)容也是相應(yīng)的非常多,對于中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí),我們要知道內(nèi)科知識體系龐大,要了解考試要考核的重點內(nèi)容。此外,考試考察疾病較為全面,要系統(tǒng)學(xué)習(xí),不能押寶在某一些疾病。最后,還要注重兩種思維學(xué)習(xí)兩種醫(yī)療體系。
高頻考點
11.急性心肌梗死定位和范圍
12.慢性胃炎的辨證論治:
肝胃不和證-治法:疏肝理氣,和胃止痛。方藥:柴胡疏肝散加減。
脾胃虛弱證-治法:健脾益氣,溫中和胃。方藥:四君子湯加減。
脾胃濕熱證-治法:清利濕熱,醒脾化濁。方藥:三仁湯加減。
胃陰不足證-治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛。方藥:益胃湯加減。
胃絡(luò)瘀阻證-治法:化瘀通絡(luò),和胃止痛。方藥:失笑散合丹參飲加減。
13.消化性潰瘍:DU多發(fā)生于十二指腸球部,前壁較常見;GU以胃角和胃竇小彎常見。潰瘍直徑一般小于10mm,GU稍大于DU,偶可見到>20mm的巨大潰瘍。
14.消化性潰瘍西醫(yī)治療:三聯(lián)療法一般為質(zhì)子泵抑制劑或鉍劑,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的任何兩種。四聯(lián)療法則為質(zhì)子泵抑制與鉍劑合用,再加上任兩種抗生素。
15.消化性潰瘍外科手術(shù)指征:①大出血經(jīng)藥物、胃鏡、血管介入治療無效;②急性穿孔,慢性穿透性潰瘍;③器質(zhì)性幽門梗阻;④GU疑有癌變。
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