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中西醫(yī)結(jié)合外科主治醫(yī)師考試模擬試題

一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1.下列哪一項(xiàng)與氣癭關(guān)系最密切()

A.皮色潮紅

B.多見(jiàn)于40歲左右的女性患者

C.憂思郁怒,濕痰凝結(jié)而成

D.多流行于山區(qū)高原地帶

E.常用海藻玉壺湯加減治療

正確答案:D

2.膀胱結(jié)石的典型癥狀是

A.進(jìn)行性排尿困難

B.排尿突然中斷

C.膀胱刺激癥狀

D.痛性血尿

E.無(wú)痛性血尿

正確答案:B

3.下列哪項(xiàng)不屬于腰麻的常見(jiàn)并發(fā)癥( )

A.下肢癱瘓

B.腰背痛

C.四肢麻木

D.尿潴留

E.術(shù)后頭痛

正確答案:C

4.外傷性尿道狹窄早期的最佳治療是

A.服用抗生素

B.定期尿道擴(kuò)張

C.理療

D.經(jīng)尿道冷刀切開(kāi)

E.尿道吻合術(shù)

正確答案:B

5.生殖器尖銳濕疣的表現(xiàn)是

A.尿道口周圍粟粒狀小丘疹

B.尿道口流膿

C.尿頻、尿急

D.尿痛、尿血

E.龜頭潰瘍

正確答案:A

6.腹部閉合性損傷患者,最有價(jià)值的癥狀體征

A.腹部壓痛

B.腹膜刺激征

C.腸鳴音亢進(jìn)

D.腸鳴音減弱

E.惡心,嘔吐

正確答案:B

7.膽囊的主要功能是

A.脂肪的消化

B.濃縮、儲(chǔ)存、排泄膽汁

C.分泌膽汁

D.解毒功能

E.調(diào)節(jié)酸堿平衡

正確答案:B

8.下列哪項(xiàng)不是輸血的禁忌證

A.充血性心力衰竭

B.急性肺水腫

C.惡性高血壓

D.嚴(yán)重感染

E.腎功能衰竭

正確答案:D

9.下列哪項(xiàng)不是太乙膏的功能

A.消腫

B.清火

C.解毒

D.化瘀

E.生肌

正確答案:D

10.膽囊結(jié)石的病因病理不包括( )

A.膽汁淤滯

B.膽道感染

C.飲食不節(jié)

D.膽道異物

E.代謝因素

正確答案:C

11.T3期膀胱腫瘤侵犯下列哪層組織

A.黏膜層

B.固有層

C.淺肌層

D.深肌層

E.膀胱臨近組織

正確答案:D

12.下列與無(wú)菌術(shù)內(nèi)容不符的是()

A.無(wú)菌術(shù)是針對(duì)感染來(lái)源所采取的一種預(yù)防措施

B.無(wú)菌術(shù)包括滅菌法、抗菌法和一定的操作規(guī)則及管理制度

C.無(wú)菌術(shù)應(yīng)貫穿于術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的各項(xiàng)處理中

D.無(wú)菌術(shù)是以預(yù)防感染為主

E.無(wú)菌術(shù)是以治療感染為主

正確答案:E 解題思路:無(wú)菌術(shù)是以預(yù)防感染為主,不是以治療感染為主。

13.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn),下述哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)

A.反跳痛

B.腹肌緊張

C.右下腹包塊

D.墨菲征陽(yáng)性

E.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性

正確答案:D

14.機(jī)械性腸梗阻的典型表現(xiàn)是( )

A.X 光檢查階梯樣液平面

B.膈下游離氣體

C.腸鳴音減弱

D.板狀腹

E.陣發(fā)性腹痛

正確答案:A

15.不屬于胸外心臟按壓有效指征的是( )

A.自主呼吸恢復(fù)

B.可測(cè)到血壓

C.眼瞼反射恢復(fù)

D.能觸摸到頸動(dòng)脈及其他大動(dòng)脈搏動(dòng)

E.四肢軟癱

正確答案:E

16.下列哪種處治法適用于肛隱窩炎

A.熏洗法

B.外敷法

C.枯痔法

D.引流法

E.熨法

正確答案:A

17.收口期瘡面紅活,新肉易生,瘡口易斂屬( )

A.陽(yáng)證

B.陰證

C.逆證

D.半表半里證

E.順證

正確答案:E

二、A2型題:每一道試題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。

請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

18.一哺乳患者,右乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)4cm 大硬塊,疼痛已兩天,多為

A.肉瘤

B.乳癌

C.炎性乳癌

D.急性乳房炎

E.乳房囊性增生病

正確答案:D

19.患者,26歲。初產(chǎn)婦,右乳外上象限紅腫,壓痛,有波動(dòng),該處抽出膿汁,下列處置哪項(xiàng)

是錯(cuò)的

A.手術(shù)治療

B.切口應(yīng)按輪輻方向

C.必要時(shí)作對(duì)口引流

D.切口應(yīng)達(dá)到引流通暢

E.不要分離膿腫隔膜以防擴(kuò)散

正確答案:E

20.女性,47歲。右腰部疼痛1年,右側(cè)腹部有一高密度陰影,診斷考慮為上尿路結(jié)石,但應(yīng)排

除下列疾病,除了

A.腰椎鈣化

B.靜脈石

C.膽囊結(jié)石

D.腸系膜淋巴結(jié)鈣化

E.糞石

正確答案:A

21.某男,28歲。6小時(shí)前在飯后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,呈刀割樣,很快波及右下腹及全腹,

伴惡心、嘔吐,急診入院。腹痛呈持續(xù)性,間歇加重,難以忍受,頻繁嘔吐,為胃內(nèi)容物,吐

后無(wú)緩解。查體:P105次/分,Bp10.5,/8kPa(約80/60mmHg),急性痛苦病容,粘膜干燥,

眼球凹陷,四肢濕冷。腹式呼吸減弱,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),肝濁音界縮小。移動(dòng)性

濁音(±),腸鳴音弱。X 線透視立位可見(jiàn)膈下游離氣體。臨床可能診斷為

A.絞窄性腸梗阻

B.單純性腸梗阻

C.機(jī)械性腸梗阻

D.急性膽囊炎

E.急性胰腺炎

正確答案:A

22.女性,46歲。3個(gè)月前因膽石癥在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行膽總管十二指腸吻合,1天前突然出現(xiàn)右上腹

痛、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約1000ml,入院后立即輸血。當(dāng)輸血10ml 時(shí),突然心前區(qū)出現(xiàn)壓迫感,

腰背部酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿,血壓70/50mmHg(9.33/6.67kPa)。治療該病人應(yīng)采取的最佳

措施是

A.抗休克、堿化尿液

B.抗休克、堿化尿液、利尿

C.抗休克

D.堿化尿液

E.利尿

正確答案:A

23.10歲女童。左大腿下端腫痛,體檢;體溫40℃,局部皮溫高,深壓痛,穿刺抽出少量膿性

液體。進(jìn)一步治療中,下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素

B.根據(jù)藥敏選用敏感抗生素

C.全身支持療法,注意水電解質(zhì)平衡

D.局部減壓引流+患肢制動(dòng)

E.避免外傷骨折

正確答案:D

24.男性,47歲。右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS 顯示肝外膽管及肝內(nèi)肝管均不擴(kuò)張。為確定診

斷應(yīng)選擇哪一項(xiàng)檢查

A.PTC

B.MRI

C.ERCP

D.核素肝掃描

E.十二指腸低張?jiān)煊?

正確答案:C

25.男性,45歲。上腹脹痛、乏力、消瘦、食欲下降7個(gè)月。體檢:貧血貌。腹肌稍緊張,腹部

有移動(dòng)性濁音。直腸指診于膀胱直腸窩捫及結(jié)節(jié)狀硬塊,無(wú)壓痛,不活動(dòng)。

A.直腸息肉

B.前列腺癌

C.盆腔膿腫

D.胃癌盆腔種植轉(zhuǎn)移

E.直腸癌

正確答案:D

26.女性,23歲。因左腎結(jié)核于1年前行左腎切除術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻不見(jiàn)好轉(zhuǎn),每

次尿量約20~40ml.化驗(yàn):血沉正常,尿蛋白陰性,鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞0~3個(gè)/高倍視野,尿找

結(jié)核桿菌3次陰性,尿路造影:右腎顯影正常,腎盂輕度積水,膀胱小而圓形。首選治療為

A.繼續(xù)抗結(jié)核治療

B.右腎造口術(shù)

C.右輸尿管皮膚造口術(shù)

D.結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)

E.中藥治療

正確答案:D

27.男性,35歲。暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解,

查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音減

弱,血白細(xì)胞12.0×10 /L,中性88%。為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查

A.心電圖

B.動(dòng)脈造影

C.腹部立位平片

D.血、尿淀粉酶測(cè)定

E.肝膽胰脾彩色超聲檢查

正確答案:D

28.男,19歲,右小腿上段腫脹疼痛8個(gè)月,近2個(gè)月來(lái)腫脹明顯,低熱,無(wú)夜間盜汗現(xiàn)象。體

檢;右脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一8cm×6cm 硬性腫塊,固定,邊界不

清。X 線片示:右脛骨上段呈蟲(chóng)蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見(jiàn)“日光照射”現(xiàn)象。最佳

治療方案是

A.單純化療

B.放療+免疫療法

C.截肢術(shù),術(shù)前術(shù)后化療

D.刮除植骨術(shù),術(shù)前術(shù)后化療

E.刮除骨水泥充填術(shù),術(shù)前術(shù)后化療

正確答案:C

29.患者,男,45歲。上腹痛4天伴惡心,嘔吐,吐少量胃內(nèi)容物,查體上腹部壓痛,鞏膜可疑

黃染,體溫38℃,白細(xì)胞15×10 /L,血清淀粉酶值64溫氏單位,尿淀粉酶326溫氏單位。可

考慮為

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性膽管炎

D.潰瘍病穿孔

E.急性腸系膜淋巴結(jié)炎

正確答案:A

30.男性,78歲。既往有冠心病病史。在全麻下行左肺切除術(shù),術(shù)中處理肺門時(shí)突然出現(xiàn)心室

顫動(dòng)。下述哪種處理方法正確

A.胸外心臟擠壓

B.胸外電除顫

C.胸內(nèi)心臟擠壓

D.靜注利多卡因1mg/kg

E.胸內(nèi)電除顫

正確答案:E

31.某男,10歲,溺水后被人解救出水,呼吸困難,進(jìn)行胸外心臟按壓,有效的指征是

A.潮式呼吸

B.肌張力增高

C.瞳孔逐漸放大

D.眼瞼反射恢復(fù)

E.可觸摸到小動(dòng)脈搏動(dòng)

正確答案:D

32.某男,28歲,肛門處出現(xiàn)疣狀贅生物,色淡紅,質(zhì)地柔軟,表面穢濁潮濕惡臭,苔黃膩,

脈滑,應(yīng)為何病

A.梅毒

B.尖銳濕疣

C.淋病

D.絲狀疣

E.跖疣

正確答案:B

33.某男,63歲。排尿次數(shù)增多,尿量少而不爽利,小腹墜脹,伴氣短、乏力、食欲不振。治

療應(yīng)選用

A.八正散

B.沉香散

C.知柏地黃丸

D.濟(jì)生腎氣丸

E.補(bǔ)中益氣湯

正確答案:E

34.男性,24歲。腹部閉合性損傷后2小時(shí),血壓120/80mmHg,脈搏96次/分,全腹壓痛,反

跳痛,肌緊張,移動(dòng)性濁音不明顯,腸音消失,尿無(wú)異常。應(yīng)診斷為

A.腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器損傷

B.腹腔內(nèi)空腔臟器損傷

C.泌尿系損傷

D.胰腺損傷

E.肝破裂

正確答案:B

三、B1型題:以下提供若干組試題,每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E 五個(gè)備選答

案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選

擇。

(35-36題共用備選答案)

A.胃大部切除術(shù)

B.全胃切除術(shù)

C.胃腸吻合術(shù)

D.胃大部切除術(shù)加淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

35.老年人,瘢痕性幽門梗阻,全身情況差,應(yīng)首選的手術(shù)方式是( )

36.十二指腸潰瘍穿孔12小時(shí)以內(nèi),既往有出血史,周圍炎癥水腫較輕,一般情況

好,應(yīng)首選的手術(shù)方式是( )

正確答案:35.C;36.A

(37-39題共用備選答案)

A.髖關(guān)節(jié)功能保存

B.局部形成竇道

C.髖關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直

D.局部形成寒性膿腫

E.髖關(guān)節(jié)形成前屈內(nèi)收畸形

37.髖關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核早期及時(shí)治療,其結(jié)果可能是

38.髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核晚期病灶清除術(shù),最終達(dá)到的結(jié)果是

39.髖關(guān)節(jié)結(jié)核,未經(jīng)治療常發(fā)生的畸形是

正確答案:37.A;38.C;39.E

(40-44題共用備選答案)

A.銳利物品切割所致的損傷

B.尖細(xì)銳利的物體刺入軟組織所致的損傷

C.高速?gòu)椘審椝碌膿p傷

D.鈍器打擊所引起的皮膚及深層軟組織裂開(kāi)

E.頭發(fā)、肢體被卷入高速轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器或皮帶內(nèi),將大片頭皮或大面積皮膚撕脫下來(lái)

40.撕脫傷是( )

41.割傷是( )

42.火器傷是( )

43.裂傷是( )

44.刺傷是( )

正確答案:40.E;41.A;42.C;43.D;44.B

(45-49題共用備選答案)

A.歸脾湯

B.丹梔逍遙散

C.十全大補(bǔ)湯

D.逍遙蔞貝散

E.右歸丸

45.乳疬腎陽(yáng)虛型選用何方治療 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)\\搜集整理

46.乳疬肝氣郁結(jié)型可選何方治療

47.乳漏氣血二虧型可選用何方治療

48.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤脾虛血虧型可選用何方治療

49.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤肝郁火旺型可選用何方治療

正確答案:45.E;46.D;47.C;48.A;49.B

(50-52題共用備選答案)

A.切口分類及愈合記錄為“Ⅰ/甲”

B.切口分類及愈合記錄為“Ⅲ/丙”

C.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/甲”

D.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/乙”

E.切口分類及愈合記錄為“Ⅳ/甲”

50.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),切口愈合良好

51.右脛腓骨開(kāi)放骨折,清創(chuàng)內(nèi)固定后切口愈合良好

52.腰椎結(jié)核伴椎旁冷膿腫病灶清除術(shù),切口愈合良好

正確答案:50.A;51.C;52.E

(53-54題共用備選答案)

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng) 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)\\搜集整理

B.循環(huán)超負(fù)荷

C.變態(tài)反應(yīng)

D.溶血反應(yīng)

E.細(xì)菌污染反應(yīng)

53.發(fā)生在輸血后1~2小時(shí)內(nèi)的反應(yīng)是

54.輸血時(shí)同時(shí)輸入低滲液體時(shí)可發(fā)生

正確答案:53.A;54.D

(55-56題共用備選答案)

A.萆薢滲濕湯

B.大黃廑蟲(chóng)丸

C.桃紅四物湯

D.柴胡疏肝散

E.陽(yáng)和湯

55.治療動(dòng)脈硬化性閉塞癥的寒凝血脈型宜用

56.治療單純性下肢靜脈曲張的氣血瘀滯型宜用

正確答案:55.E;56.D

(57-58題共用備選答案)

A.桃仁承氣湯

B.復(fù)方大承氣湯

C.溫脾湯

D.甘遂通結(jié)湯

E.驅(qū)蛔承氣湯

57.腹脹、腹痛,痞滿拒按,惡心嘔吐,無(wú)排氣排便;發(fā)熱口渴,小便黃赤;舌紅

苔黃燥,脈洪數(shù)。應(yīng)首選( )

58.腹痛陣作,脹滿拒按,惡心嘔吐。無(wú)排氣排便;舌淡紅,苔薄白,脈弦或澀應(yīng)

首選( )

正確答案:57.B;58.A

(59-61題共用備選答案)

A.便秘

B.腹瀉

C.肛瘺

D.肛門狹窄

E.肛門失禁

59.肛周膿腫常見(jiàn)的后遺癥是

60.內(nèi)痔環(huán)切術(shù)常有的后遺癥是

61.高位肛瘺切開(kāi)術(shù)常有的后遺癥是

正確答案:59.C;60.D;61.E

(62-64題共用備選答案)

A.小兒基礎(chǔ)麻醉

B.老年危重病人麻醉

C.心臟疾患的病人誘導(dǎo)

D.頭頸部手術(shù)

E.脊柱手術(shù)

62.依托咪酯靜脈麻醉適用于

63.硫苯妥鈉靜脈麻醉適用于

64.氯胺酮靜脈麻醉適用于

正確答案:62.C;63.A;64.B醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)\\搜集整理

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