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中西醫(yī)內(nèi)科主治:中醫(yī)診斷學(xué)-問耳目的考點整理

中醫(yī)診斷學(xué)-問耳目是中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了中醫(yī)診斷學(xué)-問耳目相關(guān)考點如下:

1

耳部病變的臨床表現(xiàn)及意義

①耳鳴。

患者自覺耳內(nèi)鳴響,如聞蟬鳴或潮水聲,或左或右,或兩側(cè)同時鳴響,或時發(fā)時止,或持續(xù)不停,稱為耳鳴。臨床有虛實之分,若暴起耳鳴聲大,用手按而鳴聲不減,屬實證,多因肝膽火盛所致;漸覺耳鳴,聲音細小,以手按之,鳴聲減輕,屬虛證,多由腎虛精虧,髓海不充,耳失所養(yǎng)而成。

耳聾。

即病人聽覺喪失的癥狀,常由耳鳴發(fā)展而成。新病突發(fā)耳聾多屬實證,因邪氣蒙蔽清竅,清竅失養(yǎng)所致,漸聾多屬虛證,多因臟腑虛損而成。一般而言,虛證多而實證少,實證易治,虛證難治。

③重聽。

是聽聲音不清楚,往往引起錯覺,即聽力減退的表現(xiàn)。多因腎虛或風(fēng)邪外入所致。

2

目部病變的臨床表現(xiàn)及意義

①目痛。

目痛而赤,屬肝火上炎;目赤腫痛,羞明多眵,多屬風(fēng)熱;目痛較劇,伴頭痛,惡心嘔吐,瞳孔散大,多是青光眼;目隱隱痛,時作時止,多為陰虛火旺。

②目眩。

是指視物昏花迷亂,或眼前有黑花閃爍,流螢幻祝的感覺。多因肝腎陰虛,肝陽上亢,肝血不足,或氣血不足,目失所養(yǎng)而致。

③目澀。

指眼目干燥澀滯,或似有異物入目等不適感覺。伴有目赤,流淚,多屬肝火上炎所致。若伴久祝加重,閉目靜養(yǎng)減輕,多屬血虛陰虧。

④雀目。

一到黃昏視物不清,至天明視覺恢復(fù)正常的叫雀目,又稱夜盲。多因肝血不足或腎陰損耗,目失所養(yǎng)而成。

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