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1、癥狀
(1)腹痛:為主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。取彎腰抱膝位可減輕。
(2)惡心、嘔吐及腹脹:
(3)發(fā)熱:
(4)低血壓或休克:
(5)水、電解質(zhì)、酸堿平衡及代謝紊亂:偶可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷。
2、體征
(1)輕癥急性胰腺炎:
體征較輕,上腹部壓痛,壓痛往往與腹痛程度不相稱,伴腹脹和腸鳴音減少,無肌緊張和反跳痛。
(2)重癥急性胰腺炎:
上腹或全腹壓痛顯著,并有肌緊張和反跳痛,甚至上腹部可捫及腫塊。腸鳴音減弱或消失,可有移動性濁音。伴腸麻痹時有明顯腹脹,腹水多成血性,其中淀粉酶明顯升高。兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍色,為Grey-Turner征;臍周圍皮膚青紫,稱卡倫征(Cullen征)。膽總管或壺腹部結(jié)石、胰頭炎性水腫壓迫膽總管及并發(fā)胰腺膿腫或假囊腫壓迫或肝細胞損壞時,可見黃疸。低鈣血癥可引起手足抽搐。
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