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缺鐵性貧血治療-中西醫(yī)結(jié)合主任復習資料

2015-12-10 11:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)整理了中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容缺鐵性貧血治療如下,希望對廣大考生有所幫助。

(一)病因治療

防治寄生蟲病,驅(qū)除鉤蟲;積極治療慢性失血;積極治療慢性胃腸疾?。桓淖兤沉晳T;嬰幼兒及時添加輔食;對生長期兒童、孕婦及哺乳期婦女宜給予含鐵較多的食物。

(二)鐵劑治療

1.口服鐵劑 是治療缺鐵性貧血的主要方法。

(1)硫酸亞鐵片 療效較好,安全,且價格低廉,但有胃腸道副作用。

(2)力蜚能膠囊 為多糖鐵復合物,其效果與硫酸亞鐵片相當。

(3)富馬酸亞鐵片 含鐵量較高,奏效較快。

口服鐵劑要先從小劑量開始,漸達足量。進餐時或飯后吞服,可減少惡心、嘔吐、上腹部不適等胃腸道不良反應(yīng)??诜F劑有效者3~4天后網(wǎng)織紅細胞開始升高,1周后血紅蛋白開始上升,一般2個月可恢復正常。貧血糾正后仍需繼續(xù)治療3~6個月以補充體內(nèi)應(yīng)有的貯存鐵。

2.注射鐵劑 只有當口服鐵劑消化道反應(yīng)嚴重,不能耐受者,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理口服鐵劑不能奏效者,需要迅速糾正缺鐵者等情況下才使用注射鐵劑。可用右旋糖酐鐵或山梨醇枸櫞酸鐵。

(三)輔助治療

1.輸血或輸入紅細胞 僅適用于嚴重病例,血紅蛋白在30g/L以下,癥狀明顯者。

2.加用維生素E 缺鐵患者多伴有維生素E的缺乏,因此用鐵劑療效不顯著者,可加用維生素E.

3.適當補充高蛋白及含鐵豐富的飲食,促進康復。

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