神經(jīng)內分泌腫瘤的檢查方式有哪些？醫(yī)學教育網(wǎng)小編精心為您匯總：

1.腫瘤標志物檢查

神經(jīng)內分泌腫瘤有一種非常重要的腫瘤標志物，叫做嗜鉻素A（Chromogranin A，CgA），它是目前最有價值的神經(jīng)內分泌腫瘤的通用標志物（無論是功能性還是非功能性神經(jīng)內分泌腫瘤）。通過檢測血清或血漿嗜鉻素A水平可以提示患者是否罹患神經(jīng)內分泌腫瘤，或者跟蹤患者的治療反應，甚至評估患者的預后。血清或血漿嗜鉻素A檢測的診斷敏感性和特異性在60%～95%之間。除了嗜鉻素A這種通用腫瘤標志物，功能性神經(jīng)內分泌腫瘤還可以通過檢測其分泌的特殊激素來提示診斷，例如胃泌素瘤可以檢測血清胃泌素水平，胰島素瘤可以檢測血清胰島素水平。

2.影像學檢查

各種影像學檢查，包括內鏡、超聲內鏡、超聲、CT、PET-CT、MRI、生長抑素受體顯像（Somatostatin receptor scinigraphy，SRS）等是對神經(jīng)內分泌腫瘤進行定位診斷的重要手段。

3.病理學檢查

神經(jīng)內分泌腫瘤最終的診斷需要依靠病理學檢查。

神經(jīng)內分泌腫瘤病理診斷要點包括：首先通過對神經(jīng)內分泌標志物突觸素（Synaptophysin，Syn）和嗜鉻素A的免疫染色確定腫瘤是否為神經(jīng)內分泌腫瘤，其次根據(jù)腫瘤的增殖活性明確腫瘤的分級。腫瘤的增殖活性通過核分裂象數(shù)或Ki-67陽性指數(shù)進行評估。

按照腫瘤的增殖活性將胃腸胰神經(jīng)內分泌腫瘤分級為：G1（低級別，核分裂象數(shù)1/10高倍視野或Ki～67指數(shù)≤2%）、G2（中級別，核分裂象數(shù)2～20/10高倍視野或Ki-67指數(shù)3%～20%）、G3（高級別，核分裂象數(shù)＞20/10高倍視野或Ki-67指數(shù)＞20%）。在上述基礎上，

胃腸胰神經(jīng)內分泌腫瘤病理分類如下：

（1）神經(jīng)內分泌瘤（NET）  是高分化神經(jīng)內分泌腫瘤，分級為G1和G2。

（2）神經(jīng)內分泌癌（NEC）  是低分化高度惡性腫瘤，分級為G3。

（3）混合性腺神經(jīng)內分泌癌（mixed adenoendocrine carcinoma，MANEC）

是一種特殊類型的神經(jīng)內分泌癌，形態(tài)學上包括腺癌和神經(jīng)內分泌癌兩種成分，兩種成分的任何一種至少占30%。

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