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（1）乙酰膽堿酯酶抑制劑可能引發(fā)劑量依賴性膽堿能效應(yīng)，故應(yīng)從小劑量用起，并依據(jù)其反應(yīng)和耐受性增加劑量。

（2）肝功能不全患者對(duì)多奈哌齊的清除時(shí)間減慢20%，故需適當(dāng)減少劑量;病竇綜合征或其他室上性心臟傳導(dǎo)阻滯，消化道潰瘍者，哮喘、慢性阻塞性肺病者慎用多奈哌齊。

（3）以下情況慎用：胃或十二指腸潰瘍(或潰瘍易感者)、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心臟傳導(dǎo)阻滯、哮喘或慢性阻塞性肺病、癲癇、膀胱流出道梗阻;嚴(yán)重肝功能不全的患者和妊娠及哺乳期婦女、兒童;如患者使用利斯的明治療過(guò)程中，停藥數(shù)日后再次服用，應(yīng)從起始劑量重新開(kāi)始服用。

（4）心動(dòng)過(guò)緩、支氣管哮喘者慎用石杉?jí)A甲。

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