2020年《藥綜》新增考點(diǎn)大匯總！篇幅較長(zhǎng)，快收藏！（2）

2020-08-17 16:26 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2020年執(zhí)業(yè)藥師備考時(shí)間僅剩最后2個(gè)月左右的時(shí)間了，對(duì)于2020年《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》中的新增考點(diǎn)，你掌握的怎么樣啦？為了幫助考生復(fù)習(xí)，小編特為大家整理了“2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》新增考點(diǎn)大匯總”，以下是第二部分，篇幅較長(zhǎng)，快收藏！

（六）“脂肪肝”

新版教材第五章中新增了“脂肪肝”的內(nèi)容，建議掌握其相關(guān)的藥物治療知識(shí)點(diǎn)。

脂肪肝藥物治療
保肝藥物	水飛薊素（賓）、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨、還原性谷胱甘肽、S-腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸
合并癥用藥原則	合并肥胖或超重	奧利司他
	合并糖尿病	二甲雙胍和利拉魯肽
	合并高血壓	ARB或ARB+CCB
	合并高TG	貝特類，但需警惕肝毒性（ω-3多不飽和脂肪酸安全，但療效不肯定）
	非經(jīng)酒精性脂肪肝合并LDL–C升高	他汀類（注患者有肝衰竭或肝硬化失代償不能用）

（七）“中暑”

新版教材第五章中新增了“中暑”的內(nèi)容，建議掌握其相關(guān)的救治措施。

高熱、無汗、意識(shí)不清為典型的熱射病癥狀。

熱射病急救措施：移到陰涼處；不論使用何種方法，迅速給患者降溫；監(jiān)測(cè)患者的體溫，努力將體溫降到38℃；撥打“120”“110”尋求幫助；不要給患者喝水或喂食；肌肉抽搐患者防止自傷；側(cè)臥防止誤吸。

（八）“急性氣管-支氣管炎”

新版教材第六章中新增了“急性氣管-支氣管炎”的內(nèi)容，建議掌握其相關(guān)的治療藥物。

急性氣管-支氣管炎
病因	通常是由于病毒感染支氣管樹引起，呈自限性，細(xì)菌感染并不常見
治療原則	對(duì)癥和支持療法，不建議常規(guī)使用抗菌藥物
治療藥物	鎮(zhèn)咳藥	右美沙芬、噴托維林、苯丙哌林應(yīng)避免使用可待因，因其具有成癮性
	祛痰藥	愈創(chuàng)木酚甘油醚、溴己新、氨溴索、桉檸蒎、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、厄多司坦
	舒張支氣管	沙丁胺醇（用于伴有喘息的患者）
	抗過敏	氯苯那敏、苯海拉明
	減充血藥	偽麻黃堿
	復(fù)方制劑	氯化銨甘草合劑口服液、愈美片、復(fù)方甲氧那明膠囊、美敏為麻溶液
	伴有流感	神經(jīng)氨酸酶抑制劑（奧司他韋、扎那米韋）
	伴有百日咳	大環(huán)內(nèi)酯類藥物
	全身不適、肌痛和發(fā)熱	解熱鎮(zhèn)痛藥
降鈣素原檢測(cè)	決定是否使用抗菌藥物
流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗	適用于特殊人群：包括65歲以上的成年人、2歲以下（6個(gè)月以上）的兒童、孕婦以及于療養(yǎng)院和長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)的住院人群

（九）“潰瘍性結(jié)腸炎”

新版教材第九章中新增了“潰瘍性結(jié)腸炎”的內(nèi)容，建議掌握其相關(guān)的藥物治療以及用藥注意事項(xiàng)與患者教育。

柳氮磺吡啶腸溶片不可壓碎及掰開服用，應(yīng)在每日固定時(shí)間服用，進(jìn)餐時(shí)服用為佳。

（十）“慢性腎病”

新版教材第十一章中新增了“慢性腎病”的內(nèi)容，建議掌握其相關(guān)的藥物治療內(nèi)容。例如：

腎性高血壓	降壓目標(biāo)	①總體目標(biāo)＜140/90mmHg ②60歲以上老年人，降壓目標(biāo)應(yīng)＜150/90mmHg，同時(shí)避免血壓<130/60mmHg ③糖尿病腎病，如能耐受應(yīng)<130/80mmHg
	藥物選擇（可選ACEI、ARB、CCB）	糖尿病腎病患者——首選ACEI、ARB
		CKD合并痛風(fēng)患者——應(yīng)禁用干擾尿酸排泄的噻嗪類利尿劑
		老年合并糖尿病患者——同時(shí)應(yīng)用小劑量α受體阻斷劑和利尿劑，不宜聯(lián)用β受體阻斷劑