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摸底測(cè)試

ADR新的分類法-藥劑學(xué)考試輔導(dǎo)

2014-06-09 11:46 來源:
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為了幫助即將參加2014年執(zhí)業(yè)藥師的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)復(fù)習(xí)信息,希望對(duì)大家有所幫助。

ADR通常按其與藥理作用有無關(guān)聯(lián)而分為2類:A類與B類。近年有人在此基礎(chǔ)上擴(kuò)展為6類或9類。前者包括A類(劑量相關(guān)型dose-related),B類(劑量無關(guān)型non-dose related),C類(劑量相關(guān)與時(shí)間相關(guān)型dose-related and time-related),D類(時(shí)間相關(guān)型time-related),E類(停藥型withdrawal),F(xiàn)類(治療意外失敗型unexpected failure of therapy),現(xiàn)將后者介紹如下:

A類(augmemed)為藥理作用增強(qiáng)的反應(yīng),和劑量有關(guān),停藥或減量時(shí),反應(yīng)停止或減輕。

B類(bugs)促進(jìn)某些微生物生長而引起的不良反應(yīng),如抗生素引起腸道內(nèi)耐藥菌群的過度生長。

C類(chemical)由藥物的化學(xué)性質(zhì)引起的反應(yīng),如注射液引致靜脈炎,口服藥引致胃腸粘膜損傷。

D類(delivery)是一種給藥反應(yīng),和藥物劑型的物理性質(zhì)、給藥方式有關(guān)。例如,植入藥物周圍發(fā)生炎癥或纖維化,注射液微粒引起血栓形成或血管栓塞。

E類(exit)為撤藥反應(yīng),在停止給藥或突然減少劑量時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)。引起反應(yīng)的常見藥物有苯二氮卓類、二環(huán)類抗抑郁藥、可樂定等。

F類(familial)家族性反應(yīng),和遺傳因子有關(guān),如G6PD缺乏者,用奎寧時(shí)易出現(xiàn)溶血。

G類(genetotoxicity)基因毒性反應(yīng),一些藥物能損傷基因,出現(xiàn)致痛、致畸等。

H類(hypersensitivity)過敏反應(yīng),是與藥物的正常藥理作用和劑量不相關(guān)的藥物變態(tài)反應(yīng),如用藥后會(huì)出現(xiàn)皮疹、血管性水腫、過敏性休克等。

U類(unclassified)未分類反應(yīng),為機(jī)制不明的反應(yīng),如藥源性味覺障礙。

以上2種新的方法無疑有助于ADR更科學(xué)分類,但仍可能存在一些無法分類的反應(yīng),這將有待于對(duì)ADR發(fā)生機(jī)制的更多了解及分類方法的進(jìn)一步完善。

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