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1、暑邪的基本概念
凡夏至之后,立秋以前,致病具有炎熱、升散、兼濕特性的外邪,稱為暑邪。暑乃夏季的主氣。暑為火熱之氣所化,暑氣太過(guò),傷人致病,則為暑邪。暑邪致病,有明顯的季節(jié)性,主要發(fā)生于夏至以后,立秋之前。
暑邪致病,有傷暑和中暑之別。起病緩,病情輕者為“傷暑”;發(fā)病急,病情重者,為“中暑”。
2、暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)
(1)暑為陽(yáng)邪,其性炎熱:暑為盛夏火熱之氣所化,火熱屬陽(yáng),故暑邪為陽(yáng)邪。暑邪傷人多表現(xiàn)為一系列陽(yáng)熱癥狀,如高熱、心煩、面赤、脈洪大等。
(2)暑性升散,耗氣傷津:升,即升發(fā)、向上。暑為陽(yáng)邪,其性升發(fā),故易上擾心神,或侵犯頭目,出現(xiàn)心胸?zé)灢粚?、頭昏、目眩、面赤等。“散”,指暑邪侵犯人體,可致腠理幵泄而多汗。汗出過(guò)多,不僅傷津,而且耗氣,故臨床除見(jiàn)口渴喜飲、尿赤短少等津傷之癥外,往往可見(jiàn)氣短、乏力,甚則氣津耗傷太過(guò),清竅失養(yǎng)而突然昏倒、不省人事。
(3)暑多挾濕:暑季氣候炎熱,且常多雨而潮濕,熱蒸濕動(dòng),水氣彌漫,故暑邪致病,多挾濕邪為患。其臨床表現(xiàn)除發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外,常兼見(jiàn)身熱不揚(yáng),汗出不暢、四肢困重、倦怠乏力、胸悶嘔惡、大便溏泄不爽等濕滯癥狀。如夏季的感冒病,多屬暑邪兼挾濕邪而致,治療當(dāng)用“濕去熱孤”之法。
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