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執(zhí)業(yè)藥師中藥與藥劑重點(diǎn)匯總,沖刺、考前必看!

2018-08-30 17:01 來源:
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中藥學(xué)專業(yè)知識一中中藥與藥劑是執(zhí)業(yè)藥師考試??純?nèi)容之一,在歷年考試中均能考到5分左右,希望各位考生能夠予以重視!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了一些相關(guān)資料提供如下,請感興趣的朋友參考,希望能幫助大家順利通過執(zhí)業(yè)藥師考試!

(一)重點(diǎn)1:本草代表作簡介

著作 學(xué)術(shù)價(jià)值
《神農(nóng)本草經(jīng)》 1、我國第一部有史料明確記載的本草著作。
2、初步奠定了中藥學(xué)的理論基礎(chǔ)。
《本草經(jīng)集注》 1、首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法。
2、初步確立了綜合性本草著作的編寫模式。
《新修本草》(《唐本草》)(重要) 1、開創(chuàng)圖文對照法編撰藥學(xué)專著先例。
2、我國第一部官修本草,也是世界上最早的藥典。
《經(jīng)史證類備急本草》簡稱《證類本草》 1、圖文對照,方藥并收,資料翔實(shí),醫(yī)藥結(jié)合。
2、集宋以前本草之大成,使大量古代文獻(xiàn)得以保存,具有極高的學(xué)術(shù)價(jià)值和文獻(xiàn)價(jià)值。
《本草綱目》(重要) 1、各論按自然屬性分列為 16 部共 60 類,綱舉目張,成為當(dāng)時(shí)最完備的分類系統(tǒng)。
2、對古代本草學(xué)作了全面整理、總結(jié)和提高,并吸取了大量的民間藥和外來藥,集我國 16 世紀(jì)以前藥學(xué)大成。
3、在生物、化學(xué)、天文、地理、采礦等方面有突出貢獻(xiàn),對世界醫(yī)藥學(xué)和自然科學(xué)的許多領(lǐng)域做出了舉世公認(rèn)的卓越貢獻(xiàn)。
 
《本草綱目拾遺》 1、新增藥物 716 。創(chuàng)古本草增收新藥之冠。
2、保存了大量今已散佚的方藥書籍的部分內(nèi)容,具有很高的實(shí)用價(jià)值和文獻(xiàn)價(jià)值。
《中華本草》 當(dāng)代本草學(xué)代表作。(后 5 卷民族藥有藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥各 1 卷,17 年新增苗藥)
全面總結(jié)了中華民族 2000 年來傳統(tǒng)藥學(xué)成就,集中反映20 世紀(jì)中藥學(xué)科發(fā)展水平。

(二)重點(diǎn)2:“四氣”里寒涼性和溫?zé)嵝缘墓π?/font>

(1)寒涼和溫?zé)崾莾煞N對立的藥性,而寒與涼、熱與溫之間只是程度的不同。

(2)寒涼藥多具清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用,主治各種熱癥。有傷陽助寒之弊。

(3)溫?zé)崴幎嗑邷乩锷⒑?、補(bǔ)火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆等作用,主治各種寒癥。有傷陰助火之害。

(4)臨床用藥指導(dǎo)意義:據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)藥物,治熱病投寒藥,治寒病投熱

(三)重點(diǎn)3:“五味”中的各味效用和臨床應(yīng)用

(1)五味定義:是指藥物因功效不同而具有的辛、甘、酸、苦、咸等味;它不僅是藥物味道的真實(shí)反映,也是藥物作用的高度概括。

(2)辛味辛味藥主要分布于芳香化濕藥、開竅藥、溫里藥、解表藥、祛風(fēng)濕藥及理氣藥中。辛能散、能行,具有發(fā)散、行氣、活血、健胃、化濕、開竅等功效?,F(xiàn)代研究表明其功效與擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、發(fā)汗、解熱、抗炎、抗病原微生物、調(diào)整腸道平滑肌運(yùn)動(dòng)等作用相關(guān)。

(3)甘味甘味藥主要分布在補(bǔ)虛藥、消食藥、安神藥和利水滲濕藥中。甘能補(bǔ)、能緩、能和,具有補(bǔ)虛、緩急止痛、緩和藥性、調(diào)和藥性等功效?,F(xiàn)代研究表明其具有增強(qiáng)或調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、影響神經(jīng)系統(tǒng)、抗炎、抗菌、緩解平滑肌痙攣等作用。

(4)酸味酸味藥主要分布于收澀藥和止血藥中,能收、能澀,具有收斂固澀作用,多用于正虛無邪之滑脫不禁所致諸證。另外酸能生津,安蛔。 酸能斂邪,故有實(shí)邪者勿用。

(5)苦味苦味藥主要分布在涌吐藥、瀉下藥、理氣藥、清熱藥、活血藥和祛風(fēng)濕藥中。能泄、能燥、能堅(jiān),具有清熱、祛濕、降逆、瀉下等功效?,F(xiàn)代研究表明其功效與抗菌、抗炎、殺蟲、平喘止咳、致瀉、止吐等作用有關(guān)。

(6)咸味咸味藥主要分布在化痰藥和溫腎壯陽藥中。能軟、能下,具有軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便等功效?,F(xiàn)代研究表明其功效與抗腫瘤、抗炎、抗菌、致瀉、影響免疫系統(tǒng)等作用有關(guān)。

(7)淡味能滲、能利,有滲濕利水的作用,多用于水腫、小便不利等證;傷津液。

(8)澀味能收、能斂,具有收斂固澀作用。澀味藥大多斂邪,邪氣未盡者勿用。

(9)氣味配合:

①原則:一為任何氣與任何味均可組配;二為一藥中氣只能有一,而味可以有一個(gè),也可以有兩個(gè)或更多。味越多,說明其作用越廣泛。

②規(guī)律:一為氣味均一;二為一氣二味或多味。

③氣味配合與療效的關(guān)系:氣味相同,功能相近。氣味相異,功能不同。

(四)重點(diǎn)4:中藥升降沉浮的效用(最佳選擇題及多選題多見)

1.定義:中藥的升降沉浮指藥物在人體內(nèi)呈現(xiàn)的一種走向和趨勢,即在人體環(huán)境里藥物作用的部位。

2.確定依據(jù):

(1)藥物的質(zhì)地: 特例:旋覆花沉降,蔓荊子升浮。

(2)藥物的氣味厚薄

(3)藥物的性味:主升浮的是辛甘,溫?zé)?;主沉降的是酸苦咸,澀,寒涼?/p>

“雙向性”:川芎、胖大海、前胡。

3.效用

(1)升浮藥物:升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅。用于病位在上在表或病勢下陷類疾病的防治。

(2)沉降藥物:瀉下、清熱、利尿滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、消積導(dǎo)滯、降逆、收斂及止咳平喘。用于病位在下在里或病勢上逆類疾病的防治。

(五)重點(diǎn)5:歸經(jīng)對臨床用藥的指導(dǎo)意義

1、根據(jù)疾病表現(xiàn)的病變所屬臟腑經(jīng)絡(luò)而選擇用藥。

2、根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)病變的傳變規(guī)律選擇用藥。

(六)中藥功效的分類(依據(jù)中醫(yī)治療學(xué)分類)

1.對因功效:

(1)祛邪的功效:祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱、瀉下、涌吐、解毒、殺蟲等;

(2)扶正的:補(bǔ)氣、助陽、滋陰、養(yǎng)血;

(3)調(diào)理臟腑或氣血的:疏肝、柔肝、宣肺、和中、理氣、活血、安神、開竅、潛陽、息風(fēng);

(4)消除病理產(chǎn)物:消食、利水、祛痰、化瘀、排石、排膿等。

2.對癥功效:如:止痛、止血、止嘔、止咳、平喘、止汗、澀腸止瀉、澀精止遺等。

3.對病證功效:截瘧、蝕疣、祛風(fēng)濕、通鼻竅、利膽退黃、消癰排膿、驅(qū)殺絳蟲等。

4.對現(xiàn)代病證功效:降血壓、降血脂、降血糖、抗腫瘤等。

(七)七情配伍

1、單行:指用單味藥就能發(fā)揮預(yù)期治療效果,不需要其它藥輔助。如清金散用一味黃苓治輕度的肺熱咳血。

2、相須:指性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,增強(qiáng)其原有療效。如大黃芒硝配伍可增強(qiáng)瀉下作用。

3、相使:指性能功效相似的藥物配合應(yīng)用,一種藥為主,另一種藥為輔,輔藥能提高主藥的療效。如黃連木香配伍,治療濕熱下痢,黃連清熱燥濕止痢,木香行氣化滯止痛,相使為用。

4、相畏:指一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如附子的毒能被甘草減輕或消除,故附子畏甘草、半夏畏生姜。

5、相殺:指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如甘草能減輕或消除附子的毒性或副作用,故甘草殺附子的毒。

6、相惡:指兩種藥物合用,一種藥物與另一藥物相互作用而致原有功效降低,甚至喪失藥效。如丁香惡郁金,因郁金能削弱丁香的行氣作用。

7、相反:指兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。如甘草反甘遂、大戟。

單行既不增效或減毒,也不增毒或減效,相須、相使表示增效;相畏、相殺表示減毒;相惡表示減效,用藥時(shí)應(yīng)注意;相反表示增毒,原則上應(yīng)絕對禁止。

以上就是中藥學(xué)專業(yè)知識一中中藥與藥劑的全部內(nèi)容了,如果您感覺這篇文章還不錯(cuò),可以分享給身邊有需要的朋友參考!

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