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循證醫(yī)學的目的

循證醫(yī)學的目的是解決臨床問題，包括發(fā)病與危險因素→認識與預防疾??；疾病的早期診斷→提高診斷的準確性；疾病的正確合理治療→應用有療效的措施；疾病預后的判斷→改善預后，提高生存質(zhì)量。合理用藥和促進衛(wèi)生管理及決策科學化。

循證醫(yī)學的核心

循證醫(yī)學的核心思想是在醫(yī)療決策中將臨床證據(jù)、個人經(jīng)驗與患者的實際狀況和意愿三者相結(jié)合。 臨床證據(jù)主要來自大樣本的隨機對照臨床試驗(randomized controlled trial，RCT)和系統(tǒng)性評價(systematic review)或薈萃分析(meta-analysis)。

實施循證醫(yī)學條件

最佳的科研證據(jù)，高素質(zhì)的臨床醫(yī)生，臨床流行病學的基礎，現(xiàn)代的醫(yī)療措施。

循證醫(yī)學實踐的類別

作為證據(jù)提供者，參與收集與評價文獻，提供最佳證據(jù)。

作為證據(jù)應用者，正確、客觀、結(jié)合實際地應用證據(jù)。

循證醫(yī)學中證據(jù)的質(zhì)量分級

證據(jù)是循證醫(yī)學的基石，遵循證據(jù)是循證醫(yī)學的本質(zhì)所在。臨床研究者和應用者應盡可能提供和應用當前最可靠的臨床研究證據(jù)是循證醫(yī)學的關鍵。循證醫(yī)學中的證據(jù)：主要指臨床人體研究的證據(jù)，包括病因、診斷、預防、治療、康復和預后等方面的研究。

治療研究依據(jù)按質(zhì)量和可靠程度大體可分為以下五級（可靠性依次降低）：

一級：按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機對照試驗后所作的系統(tǒng)評價或Meta分析。

二級：單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結(jié)果。

三級：設有對照組但未用隨機方法分組的研究。

四級：無對照的系列病例觀察，其可靠性較上述兩種降低。

五級：專家意見。在沒有這些金標準的情況下，可依此使用其他級別的證據(jù)作為參考依據(jù)但應明確其可靠性依此降低，當以后出現(xiàn)更高級別的證據(jù)時就應盡快使用。醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理

非治療性的研究依據(jù)（病因、診斷和預后等）則不一定強調(diào)隨機對照試驗。

對臨床醫(yī)學的影響

促進臨床醫(yī)療決策科學化與臨床醫(yī)學發(fā)展 ；

促進臨床醫(yī)生業(yè)務素質(zhì)的提高，緊跟科學發(fā)展水平 ；

發(fā)展臨床難題，促進臨床與臨床流行病學科學研究 ；

促進臨床教學培訓水平的提高，培訓素質(zhì)良好的人才 ；

提供可靠的科學信息，有利于衛(wèi)生政策決策科學化 ；

有利于患者本身的信息檢索，監(jiān)督醫(yī)療、保障自身權(quán)益 。