中醫(yī)內(nèi)科執(zhí)業(yè)重點輔導(dǎo)（含歌訣）2

1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神－安神定志丸

2）心血不足：補血養(yǎng)心、益氣安神－歸脾湯

3）心陽不振：溫補心陽、安神定悸－桂甘龍牡湯

4）水飲凌心：振奮心陽、化氣利水－苓桂術(shù)甘湯

5）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神－天王補心丹或朱砂安神丸

6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡(luò)－桃仁紅花煎

心悸的病位：在心與肝脾肺腎密切相關(guān)

心悸基本病機：虛證：氣血陰陽虧耗心失所養(yǎng)實證：痰飲氣火擾亂心氣心主不安

驚悸和怔忡的鑒別

心悸治療可分為哪幾個證型病機治法和主方

七、胸痹：胸痹淤血濁括夏，寒枳滯柴氣生脈，

1）心血瘀阻：活血化瘀、通絡(luò)止痛－血府逐瘀湯

2）痰濁壅塞：通陽瀉濁、豁痰開結(jié)－瓜萎薤白半夏湯

3）陰寒凝滯：辛溫通陽、開痹散寒－瓜蔞薤白白酒湯

4）心腎陰虛：滋陰益腎、養(yǎng)心安神－左歸飲

5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)－生脈散合人參養(yǎng)營湯

6）陽氣虛哀：益氣溫陽、活血通絡(luò)－參附湯合右歸飲

胸痹的病位：在心，涉及肝脾腎三臟基本病機：心脈痹阻（陽微陰弦）病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實（本虛：氣虛陰傷陽衰及肺脾肝腎虧虛心脈失養(yǎng)標(biāo)實：瘀血寒凝痰濁氣滯痹阻胸陽阻滯心脈）

胸痹治療可分為哪幾個證型病機主治和主方

八、不寐：不寐郁龍?zhí)禑釡?，食保虛火黃阿湯，心腎不交六交泰，心膽安神心脾歸。

1．實證

1）肝郁化火：清肝瀉熱、佐以安神－龍膽瀉肝湯

2）痰熱內(nèi)擾：化痰清熱、和中安神－黃連溫膽湯

2．虛證

1）陰虛火旺：滋陰降火、養(yǎng)心安神－黃蓮阿膠湯、六味地黃丸

2）心脾兩虛：補益心脾、養(yǎng)心安神－歸脾湯

3）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯

（執(zhí)業(yè)）五、厥證，厥實氣五虛四物，血實通淤虛人參，痰厥導(dǎo)痰食保神。

1．氣厥

1）實證：順氣開郁－五磨飲子

2）虛證：補氣回陽－四味回陽飲

2．血厥

1）實證：活血順氣－通瘀煎

2）虛證：補養(yǎng)氣血－獨參湯

3．食厥 和中消導(dǎo)－神術(shù)散合保和丸

4．痰厥： 行氣豁痰－導(dǎo)痰湯

九、癲狂，癲狂結(jié)痰脾養(yǎng)心，火鐵陰二淤夢狂

1.癲證

1）痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰開竅－順氣導(dǎo)痰湯

2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神－養(yǎng)心湯

2.狂證

1）痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火－生鐵落飲

2）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志－二陰煎

十、癇證：風(fēng)定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左天。

1）風(fēng)痰閉阻：滌痰熄風(fēng)、開竅定癇－定癇丸

2）痰火內(nèi)盛：清汗瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯

3）心腎虧虛：補益心腎、健脾化痰－大補元煎、六君子湯

癡呆和癲證的鑒別

癲狂的基本病機

癇證的臨床表現(xiàn)基本病機

癡呆的基本病機：髓海不足，神機失用病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實（本虛——標(biāo)實——）