1、 國(guó)際上對(duì)圍生期有幾種規(guī)定？我國(guó)現(xiàn)階段采用哪一種？
國(guó)際上對(duì)圍生期的規(guī)定有4種：
（1）圍生期Ⅰ：從妊娠滿28周（即胎兒體重≥1000g或身長(zhǎng)≥35cm）至產(chǎn)后1周；
（2）圍生期Ⅱ：從妊娠滿20周（即胎兒體重≥500g或身長(zhǎng)≥25cm）至產(chǎn)后1周；
（3）圍生期Ⅲ：從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周；
（4）圍生期Ⅳ：從胚胎形成至產(chǎn)后1周。我國(guó)采用圍生期Ⅰ計(jì)算圍生期死亡率。
2、試述我國(guó)妊高征的分類。
本病的分類，國(guó)內(nèi)外尚未統(tǒng)1.我國(guó)的分類如下：
（1）輕度妊高征：血壓≥140/90mmHg，≤150/100mmHg，或較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg，可伴輕度蛋白尿（<0.5g/24h）和（或水腫）。
?。?）中度妊高征：血壓≥150/100mmHg，＜160/110mmHg，蛋白尿+（≥0.5g/24h），和（或）水腫，無自覺癥狀或有輕度頭暈等。
（3）重度妊高征：
?、傧日鬃影B：血壓≥160/110mmHg，蛋白尿++～++++（≥5g/24h）和/或伴水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺癥狀。
?、谧影B：在妊高征基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷。
注意：血壓如不符合以上標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，則以其收縮壓或舒張壓之高者為標(biāo)準(zhǔn)。
未分類（1）妊娠水腫水腫延及大腿部以上，無高血壓及蛋白尿。
?。?）妊娠蛋白尿孕前無蛋白尿，妊娠期蛋白尿+以上，無高血壓及水腫。
?。?）慢性高血壓合并妊娠，妊娠前即有高血壓史，血壓≥140/90mmHg，無蛋白尿及水腫。
3、胎兒宮內(nèi)窘迫盡快終止妊娠的指征有哪些？
胎兒宮內(nèi)窘迫盡快終止妊娠的指征：
1.胎心率低于120次/分鐘或高于180次/分鐘，伴有羊水Ⅱ-Ⅲ度污染；
2.羊水Ⅲ度污染，B型超聲顯示羊水池<2cm；
3.持續(xù)胎心緩慢達(dá)100次/分鐘以下；
4.胎心監(jiān)護(hù)反復(fù)出現(xiàn)晚期減速或出現(xiàn)重度可變減速，胎心60次/分以下持續(xù)60秒以上；
5.胎心圖基線變異消失伴晚期減速；
6.胎兒頭皮血pH<7.20者。
4、試述妊娠早期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
妊娠早期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
（1）輕微活動(dòng)感即胸悶、心悸、氣短；
（2）休息時(shí)，每分鐘心率＞110次/分，呼吸＞20次/分；
（3）夜間常因胸悶而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鮮空氣；
（4）肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕羅音，咳嗽后不消失。
5、試述產(chǎn)后出血的原因。
?。?）子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。影響產(chǎn)后子宮肌收縮和縮復(fù)的因素均可引起產(chǎn)后出血。常見因素有：A：全身性因素：產(chǎn)婦精神過度緊張，臨產(chǎn)后過多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑；產(chǎn)程過長(zhǎng)或難產(chǎn)，產(chǎn)婦體力衰竭；合并急慢性疾病等。B：局部因素：子宮過度膨脹，如雙胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多，使子宮肌纖維過度伸展；子宮肌纖維發(fā)育不良，如子宮畸形合并子宮肌瘤等，可影響子宮肌正常收縮；子宮肌水腫及滲血，如妊高征、嚴(yán)重貧血、子宮胎盤卒中，以及前置胎盤附著于子宮下段血竇不易關(guān)閉等，均可發(fā)生宮縮乏力，引起產(chǎn)后出血。
?。?）胎盤因素：根據(jù)胎盤剝離情況，胎盤因素所致產(chǎn)后出血類型有：胎盤剝離不全；胎盤剝離后滯留；胎盤嵌頓；胎盤粘連；胎盤植入；胎盤和（或）胎膜殘留。
?。?）軟產(chǎn)道裂傷：子宮收縮力過強(qiáng)，產(chǎn)程進(jìn)展過快，胎兒過大，接產(chǎn)時(shí)未保護(hù)會(huì)陰或陰道手術(shù)助產(chǎn)操作不當(dāng)?shù)?，均可引起軟產(chǎn)道裂傷。
?。?）凝血功能障礙較少見。包括妊娠合并凝血功能障礙性疾病以及妊娠并發(fā)癥導(dǎo)致凝血功能障礙兩類情況。
6、 試述宮頸癌的臨床分期采用FIGO分期
原位癌Ⅰ期 癌灶局限于宮頸Ⅰa肉眼未見癌灶，僅在顯微鏡下可見浸潤(rùn)癌。間質(zhì)浸潤(rùn)深度≤5mm，寬度≤7mm.Ⅰb臨床可見癌灶局限于宮頸，肉眼可見淺表的浸潤(rùn)癌，臨床前病灶范圍超過Ⅰa期。
?、蚱诎┰钜殉鰧m頸，但未達(dá)盆壁。癌累及陰道，但未達(dá)陰道下1/3.Ⅱa癌累及陰道，無宮旁浸潤(rùn)。
?、騜癌累及宮旁。
?、笃诎┰畛綄m頸，陰道浸潤(rùn)已達(dá)下1/3.宮旁浸潤(rùn)已達(dá)盆壁，有腎盂積水或腎無功能者。
?、骯癌累及陰道為主，已達(dá)下1/3.Ⅲb癌浸潤(rùn)宮旁為主。已達(dá)盆壁或有腎盂積水或腎無功能者。
?、羝诎┎ド⒊稣婀桥杌虬┙?rùn)膀胱粘膜及直腸粘膜。
?、鬭癌浸潤(rùn)膀胱粘膜或直腸粘膜Ⅳb癌浸潤(rùn)超出真骨盆，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
7、簡(jiǎn)述卵巢良惡性腫瘤的鑒別卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤鑒別病史年齡20-50歲＜20歲＞50歲病程長(zhǎng)，生長(zhǎng)緩慢短，迅速增大體征包塊部位及性質(zhì)單側(cè)多，囊性，雙側(cè)多，實(shí)性或囊實(shí)性，光滑，活動(dòng)不規(guī)則，固定，后穹隆實(shí)性結(jié)節(jié)或包塊腹水征無常為血性腹水，可查見血性腹水一般情況良好可有消瘦、惡病質(zhì)B超腫瘤邊界清晰，界限不清，暗區(qū)內(nèi)有雜亂光團(tuán)、光點(diǎn)液性暗區(qū)，有隔光帶CA-125＜35U/ml＞35U/ml
8、葡萄胎的組織學(xué)特點(diǎn)有哪些？葡萄胎患者刮宮后哪些情況需預(yù)防性化療？
葡萄胎的組織學(xué)特點(diǎn)有：滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生；絨毛間質(zhì)水腫；間質(zhì)內(nèi)血管消失或僅有極稀少的無功能血管。
有下列情況者，需預(yù)防性化療（1）年齡大于40歲；（2）葡萄胎排出前β-HCG值異常升高（＞100kIμ/L）
（3）葡萄胎清除后，HCG下降曲線不呈進(jìn)行性下降；而是降至一定水平后即持須不再下降，或是始終處于高值；（4）子宮明顯大于停經(jīng)月份；（5）黃素化囊腫直徑〉6cm；（6）第二次刮宮仍有滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生；（7）無條件隨訪者。
9、試述子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則
癥狀輕者選用期待治療；有生育要求的輕度患者，先行藥物治療，病情較重者行保留生育功能手術(shù)；年輕無生育要求的重度患者可行保留卵巢手術(shù)，并輔以激素治療；癥狀及病變均嚴(yán)重的，無生育要求患者可行根治性手術(shù)。
10、人工流產(chǎn)術(shù)的近期并發(fā)癥有哪些？
近期并發(fā)癥：子宮穿孔 人工流產(chǎn)綜合征 吸宮不全 漏吸 術(shù)中出血 術(shù)后感染 栓塞。
