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動脈導管未閉臨床表現(xiàn)

一、癥狀 分流量小,常無癥狀。中度分流量以上,有勞累后心悸,氣喘,乏力和咳嗽。少數(shù)病例有發(fā)育障礙,易并發(fā)呼吸道感染和感染性心內(nèi)膜炎,晚期可發(fā)生心力衰竭,如已發(fā)生阻塞性肺動脈高壓,則出現(xiàn)呼吸困難且日漸加重,紫紺等。

二、體征 心尖搏動增強并向左下移位,心濁音界向左下擴大。胸骨左緣第Ⅱ肋間偏外側(cè)有響亮的連續(xù)性雜音。向左上頸背部傳導。伴有收縮期或連續(xù)性細震顫。出現(xiàn)肺動脈高壓后,可能僅聽到收縮期雜音。肺動脈第二音亢進及分裂,肺動脈瓣可有相對性關閉不全的舒張期雜音。分流量較大時,由于通過二尖瓣口血流增多。增速,心尖部有短促的舒張中期雜音??捎兄車荏w征,包括:頸動脈搏動增強,脈壓加大,水沖脈,毛細血管搏動。槍擊音和杜氏征等。

軒伊人 發(fā)表于 2010-12-21 18:51:38 內(nèi)容:

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