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食管癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移

  食道癌是指好發(fā)生于食道頸、胸、腹段的惡性腫瘤。食管癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移有三種形式:
 ?、僦苯訑U(kuò)散:一般是沿粘膜向下層擴(kuò)散。由于食管無(wú)漿膜,肌層如受累,病變?nèi)菀状┩讣?,延伸至食管?nèi)外并可侵犯到鄰近器官如肺、氣管、支氣管、胸膜、心包、主動(dòng)脈等。
  ②淋巴道轉(zhuǎn)移:轉(zhuǎn)移發(fā)生一般較早,以低分化鱗癌及未分化癌多見(jiàn),可轉(zhuǎn)移到鎖骨上區(qū)、肺門(mén)淋巴結(jié)、后縱膈、膈下及腹腔淋巴結(jié)。
  ③血道轉(zhuǎn)移:轉(zhuǎn)移一般發(fā)生較晚,常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位有胃、肝、肺、腎、胸膜、腹膜、腎上腺及胰腺等。
  食管癌的早期有吞咽噎感、吞咽痛、咽干發(fā)緊、胸骨后痛、食管內(nèi)異物感、胸后悶脹、食物通過(guò)緩慢及停滯感、劍突下、上腹痛等癥狀。食管癌發(fā)展到中晚期,則可感到進(jìn)行性吞咽困難、梗阻加重、明顯惡液質(zhì)及出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。
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