以下內(nèi)容是關(guān)于“中晚期食管癌擴(kuò)散途徑”,此考點為西醫(yī)綜合考研病理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病部分考察內(nèi)容,大家需要及時掌握!為幫助各位備考醫(yī)學(xué)考研的考友掌握此考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點如下:
1.食管壁內(nèi)擴(kuò)散:食管黏膜和黏膜下層有豐富的縱行淋巴管互相交通,癌細(xì)胞可沿淋巴管向上下擴(kuò)散。
2.直接浸潤:這是食管壁浸潤的進(jìn)一步發(fā)展。癌細(xì)胞由黏膜向外擴(kuò)展,達(dá)食管外,并侵入鄰近器官。根據(jù)鄰近部位的不同,累及的器官也不同,食管的是上端癌可侵犯喉、氣管、甲狀腺及頸部軟組織。中段食管癌以侵犯氣管、支氣管、肺、縱膈和主動脈為主。下段食管癌以侵犯縱膈、賁門、心包及胃等腹腔臟器為主。
食管癌侵犯縱膈的達(dá)到20%,而且中下段食管癌侵及縱膈者基本相同,前者19.5%.后者20.6%,因此常有廣泛的縱膈炎癥,引起肺炎及肺膿腫形成。當(dāng)侵及主動脈時可造成主動脈破裂,大出血死亡。
3.淋巴道轉(zhuǎn)移:食管癌淋巴道轉(zhuǎn)移途徑與正常的淋巴引流基本是一致的。
4.血行轉(zhuǎn)移:比較少見,主要見于晚期病例,最常見轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨骼系統(tǒng),還有少數(shù)轉(zhuǎn)移到腎、腎上腺、腹腔、心和腦等。
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