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血?dú)夥治龊喴追椒ㄋ釅A平衡的分析對(duì)很多同學(xué)來說很難,最近看到一個(gè)很簡便易記的分析方法,推薦給大家,希望對(duì)大家有所幫助。

本方法為三步分析法。

(1)先看pH. 升高說明堿中毒,降低說明酸中毒。

(2)再看PaCO2 若是pH和PaCO2同向變化(即pH升高,PaCO2也升高,反之亦然),則是呼吸性的,若異向變化,則是代謝性的。

(3)若是呼吸性的,則應(yīng)分析是否為單純性的還是混合性的。正常pH7.40+/-0.05

正常PaCO2是40+或—5mmHg.一般PaCO2變化10mmHg,pH變化0.08,經(jīng)過計(jì)算可得理論

pH(常有+或-0.02的波動(dòng)),與實(shí)際測得pH比較便可知是否單純性或混合有代謝性。

例如:PaCO2為50mmHg,pH為7.49,首先判斷為堿中毒,PaCO2與pH同向變化,故為呼吸性堿中毒。PaCO2增加10,則pH增加0.08+或-0.02,為7.48+或-0.02。測得值在該范圍內(nèi),故是單純呼吸性堿中毒。若是測得值在該范圍上限之上,說明合并了代謝性堿中毒,若是在該范圍下限之下,說明合并代謝性酸中毒。

經(jīng)過(2)確定是代謝性的酸堿中毒,一般則沒有必要分析第三步了,因?yàn)榕R床上代謝性酸堿中毒合并呼吸性酸堿中毒很少見的

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