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女性生殖器官結核診斷依據(jù)

1.多有不孕史。月經(jīng)可不受影響,但亦有不規(guī)則、過多、過少、稀發(fā)甚至閉經(jīng)者??捎邪讕г龆嗉跋赂箟嬐吹取?p style="text-align: left;">2.可有生殖器官以外結核病史或有家族結核病史。

3.未婚女性有附件炎性腫塊者,多為附件結核。慢性附件炎久治不愈者,亦應考慮為結核性。

4.多數(shù)無全身癥狀,偶有低熱、消瘦、無力等。血白細胞總數(shù)可正?;蛏远?,淋巴細胞增多,血沉稍快。有繼發(fā)性混合感染時,可出現(xiàn)急性輸卵管卵巢炎癥甚至膿腫的癥候,如高熱、腹痛、血白細胞計數(shù)及血沉增快等。

5.特殊檢查:①月經(jīng)前1~2天內或月經(jīng)來潮l2h內行診斷性刮宮,注意在子宮角處取材,病理檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮內膜結核;②子宮輸卵管碘油造影:可能發(fā)現(xiàn)宮腔狹窄、變形和(或)輸卵管阻塞、僵直或呈念珠狀等;③宮頸結核外觀與宮頸癌頗相似,須行病檢鑒別;④子宮內膜或經(jīng)血培養(yǎng)結核桿菌及(或)動物接種尋找結核桿菌;⑤宮腔鏡檢查,可見子宮內膜薄而硬,表面灰白色,高低不平,同時可取活組織做病理檢查

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