（緒論）1、社會(huì)醫(yī)學(xué)是：醫(yī)學(xué)與社會(huì)學(xué)之間的交叉學(xué)科。2、社會(huì)醫(yī)學(xué)研究對(duì)象為：社會(huì)衛(wèi)生狀況及其變動(dòng)規(guī)律。3、社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)是：保護(hù)人群健康，提高人群健康水平和生活質(zhì)量。4、社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的人群是：社區(qū)全體居民。5、社會(huì)衛(wèi)生策略是指：通過(guò)一系列措施，改善社會(huì)衛(wèi)生狀況，提高人群健康水平的政策。6、社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容：社會(huì)衛(wèi)生狀態(tài)；影響人群健康的因素；衛(wèi)生服務(wù)狀態(tài)；制定疾病治療計(jì)劃。 （醫(yī)學(xué)模式與健康觀）1、醫(yī)學(xué)模式是：人類(lèi)對(duì)健康與疾病問(wèn)題觀察、處理方法的宏觀概括。2、醫(yī)學(xué)模式的核心是：醫(yī)學(xué)觀。3、目前談到的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變是指：從生物醫(yī)學(xué)模式向生物－生理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。4、我國(guó)現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)模式是：從生物醫(yī)學(xué)模式向生物－生理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變階段。5、生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響主要表現(xiàn)為： （從）治療→預(yù)防；技術(shù)→社會(huì)；院內(nèi)→院外；生理→心理（服務(wù)）6、WHO關(guān)于健康的定義正確的是：健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱現(xiàn)象，而且是一種身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)。7、影響人類(lèi)健康的因素分為四大類(lèi)：生物、環(huán)境、行為生活方式、衛(wèi)生服務(wù)。 如：心腦血管病以行為生活方式、生物因素為主，意外死亡以環(huán)境因素為主，傳染病以衛(wèi)生服務(wù)為主。8、人們對(duì)衛(wèi)生保健需求的提高表現(xiàn)在：能過(guò)具有良好心理狀態(tài)和社會(huì)活動(dòng)能力的生活，提高生活質(zhì)量。9、心理健康包括三個(gè)方面：正確認(rèn)識(shí)自我，正確認(rèn)識(shí)環(huán)境，及時(shí)適應(yīng)環(huán)境。10、社會(huì)適應(yīng)能力包括三個(gè)方面：能力得到充分發(fā)揮；有效扮演與身份相適應(yīng)的角色；遵守社會(huì)規(guī)范。11、生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景：疾病譜和死因譜的改變，凸顯心理和社會(huì)因素的作用；對(duì)保護(hù)健康和防治疾病的認(rèn)識(shí)深化；醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的社會(huì)化趨勢(shì)；人們對(duì)衛(wèi)生保健的需求提高。（社會(huì)因素與健康）1、社會(huì)環(huán)境可作為一種社會(huì)因素，它包括：一系列與社會(huì)生產(chǎn)力、生產(chǎn)關(guān)系有密切聯(lián)系的因素。2、社會(huì)因素影響人類(lèi)健康主要是通過(guò)：心理感受起作用。3、社會(huì)環(huán)境又稱為：非物質(zhì)環(huán)境。4、社會(huì)制度對(duì)人群健康的影響通過(guò)以下途徑：社會(huì)制度決定分配制度、社會(huì)制度決定衛(wèi)生政策、社會(huì)制度影響人們的行為。5、智能文化影響人群生活環(huán)境、人群勞動(dòng)條件；規(guī)范文化支配人群行為生活方式；思想文化干擾人們的心理過(guò)程和精神生活。6、高危家庭：?jiǎn)斡H家庭；吸毒、酗酒者家庭；精神病患者、殘疾者、長(zhǎng)期重病者家庭；受社會(huì)歧視家庭；功能失調(diào)頻于崩潰者家庭。（社會(huì)醫(yī)學(xué)研究）1、社會(huì)調(diào)查研究的邏輯步驟是：選題與假設(shè)→制定方案→收集資料→整理分析→解釋結(jié)果。2、調(diào)查方案設(shè)計(jì)可歸納為三個(gè)方面：技術(shù)路線、實(shí)施計(jì)劃、資料整理與分析計(jì)劃等。3、技術(shù)路線是：對(duì)研究方案做出的統(tǒng)籌安排。4、非概率抽樣指：每一個(gè)對(duì)象被抽中的概率是未知的。5、常用的非概率抽樣方法有：方便抽樣；立意抽樣；雪球抽樣；定額抽樣。6、問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)包括：封面信、指導(dǎo)語(yǔ)、問(wèn)題及答案、編碼等。7、開(kāi)放式問(wèn)題與封閉式問(wèn)題本質(zhì)區(qū)別在于：適用范圍。8、高信度是高效度的基礎(chǔ)，但信度高并不能保證效度就一定好。（信度－測(cè)量工具的穩(wěn)定性或可靠性；效度－測(cè)量結(jié)果與試圖要達(dá)到的目標(biāo)之間的接近程度，其評(píng)價(jià)的是偏倚問(wèn)題）（社會(huì)衛(wèi)生狀況與社區(qū)衛(wèi)生策略）1、社會(huì)衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)的意義是：明確已取得的成績(jī)；找出存在的社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題；確定衛(wèi)生工作重點(diǎn)；提出改善社會(huì)衛(wèi)生狀況的對(duì)策和措施。2、社會(huì)衛(wèi)生狀況的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：衛(wèi)生政策指標(biāo)；與衛(wèi)生有關(guān)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、資源指標(biāo)；衛(wèi)生保健指標(biāo)；衛(wèi)生行為指標(biāo)；衛(wèi)生資源指標(biāo)；人群健康狀況指標(biāo)。3、健康狀況評(píng)價(jià)是：分析人群健康水平及發(fā)展變化；發(fā)現(xiàn)人群存在的健康問(wèn)題；篩選人群健康的主要因素；評(píng)估各種健康計(jì)劃、方案、措施的效果。4、人群健康狀況指標(biāo)包括：人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、生長(zhǎng)發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。5、常用的人口數(shù)量指標(biāo)有：時(shí)點(diǎn)人口數(shù)、時(shí)期人口數(shù)、人口密度。6、人口性比例是指：以女性人口數(shù)為100或1時(shí)，男性人口數(shù)。（分?jǐn)?shù)表達(dá)式：男上女下）7、老年負(fù)擔(dān)系數(shù)是反映：人群健康狀況年齡構(gòu)成指標(biāo)。8、反映人口更替的指標(biāo)有：凈再出生率、粗再出生率。9、人口自然增長(zhǎng)率是：人口出生率減去人口死亡率。10、生命素質(zhì)指數(shù)是由三個(gè)指標(biāo)通過(guò)指數(shù)計(jì)算綜合得到的，三個(gè)指標(biāo)，即：嬰兒死亡率、1歲平均期望壽命、15歲及以上人口識(shí)字率。11、初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則：合理布局、社區(qū)參與、預(yù)防為主、適宜技術(shù)、綜合途徑。12、初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容包括四個(gè)方面：促進(jìn)健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。13、初級(jí)衛(wèi)生保健的8項(xiàng)要素：健康教育；增進(jìn)必要的營(yíng)養(yǎng)，充足的安全飲用水；婦幼保健和計(jì)劃生育；基本藥物供應(yīng)；基本的環(huán)境衛(wèi)生；主要傳染病的預(yù)防接種；地方病的預(yù)防和控制；常見(jiàn)病和創(chuàng)傷的恰當(dāng)處理。14、我國(guó)主要的衛(wèi)生問(wèn)題：防病治病形式嚴(yán)峻；衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡；衛(wèi)生資源總量不足，配置不合理；衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)不合理；衛(wèi)生法制不健全，執(zhí)法力度不強(qiáng)。15、中國(guó)衛(wèi)生工作方針：以農(nóng)村為重點(diǎn)；預(yù)防為主；中西醫(yī)并重，依靠科技和教育；動(dòng)員全社會(huì)參與。（健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)）1、健康危險(xiǎn)因素是指：在機(jī)體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素。2、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是研究危險(xiǎn)因素與慢性病發(fā)病率及死亡率之間數(shù)量依存關(guān)系及其規(guī)律性的一種技術(shù)。（從傳染病為主逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐月圆橹鳎?、慢性病的自然病程可劃分為6個(gè)階段：①無(wú)危險(xiǎn)階段；②危險(xiǎn)因素出現(xiàn)；③致病因素出現(xiàn)；④疾病征兆出現(xiàn)；⑤體征出現(xiàn)；⑥勞動(dòng)力喪失。4、危險(xiǎn)因素的特點(diǎn)：①潛伏期長(zhǎng)；②聯(lián)合作用明顯；③特異性弱；④廣泛存在。5、危險(xiǎn)因素的種類(lèi)：①環(huán)境（自然、社會(huì)）危險(xiǎn)因素；②行為危險(xiǎn)因素；③生物遺傳危險(xiǎn)因素；④醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險(xiǎn)因素。
