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體內膽紅素代謝80%來源于衰老紅細胞的血紅蛋白,其他20%來源于肌紅蛋白、細胞色素、過氧化物酶等;紅細胞經(jīng)過單核吞噬細胞處理后,生成未結合膽紅素,即間接膽紅素(IBIL),后者有毒(脂溶性,易透過各種細胞膜,對組織細胞毒性損傷),且與白蛋白結合才可在血漿中轉運,轉運到肝臟進行解毒代謝,IBIL與葡萄糖醛酸結合,生成結合膽紅素(DBIL),排入腸道,生成膽素原隨糞便排出體外。但當腸道梗阻或者肝細胞破壞時,DBIL排入腸道受阻,則經(jīng)過肝細胞血竇進入血液循環(huán),從而隨尿液排泄,尿液檢測陽性;人體由于膽紅素升高從而形成皮膚、鞏膜、黏膜發(fā)黃,形成梗阻性黃疸和肝細胞性黃疸。
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