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血管壁止血功能是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主任醫(yī)師考試涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
(1)收縮反應(yīng)增強(qiáng):當(dāng)小血管受損時(shí),通過神經(jīng)軸突反射和收縮血管的活性物質(zhì)如兒茶酚胺、血管緊張素、血栓烷A2(TXA2)、5-HT和ET等使受損的血管發(fā)生收縮,損傷血管壁相互貼近,傷口縮小,血流減慢,凝血物質(zhì)積累,局部血粘度增高,有利于止血。
(2)血小板的激活:小血管損傷后,血管內(nèi)皮下組分暴露,致使血小板發(fā)生粘附、聚集和釋放反應(yīng),結(jié)果在損傷的局部形成血小板血栓,堵塞傷口,也有利于止血(一期止血)。
(3)凝血系統(tǒng)激活:小血管損傷后,內(nèi)皮下組分暴露,激活因子Ⅻ,啟動(dòng)內(nèi)源凝血系統(tǒng);釋放組織因子,啟動(dòng)外源凝血系統(tǒng)。最后在損傷局部形成纖維蛋白凝血塊,堵塞傷口,有利于止血(二期止血)。
(4)局部血粘度增高:血管壁損傷后,通過激活因子和Ⅻ和激肽釋放酶原,生成激肽(bradykinin),激活的血小板釋放出血管通透性因子。激肽和血管通透性因子使局部血管通透性增加,血漿外滲,血液濃縮。血粘度增高,血流減慢,有利于止血。
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