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尿妊娠試檢-臨床檢驗主任醫(yī)師考試

2014-12-03 11:59 醫(yī)學教育網
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尿妊娠試檢是臨床醫(yī)學檢驗主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

【參考范圍】

1.正常非妊娠婦女陰性。

2.正常妊娠婦女陽性(金標法、膠乳法)。

【影響因素】

1.標本應新鮮,以清晨第一次尿標本為好。

2.容器必須清潔,避免污染。

3.嚴重的蛋白尿、血尿、菌尿標本不適做此試驗,前列腺素和抗孕激素類藥物可影響測定結果。

4.采用膠乳法時應同時做陽性、陰性對照。

【臨床意義】

1.早期妊娠診斷,妊娠時尿中人絨毛膜促性腺激素(HCG)含量增高,一般孕后35~40d為2500U/L以上,60~70d出現高峰,可達8.0萬~32萬U/L,常用的HCG檢驗法均能呈陽性反應醫(yī)學|教育網搜集整理,早早孕檢測在受精卵著床后5~7d即能檢測出HCG.

2.對異常妊娠及與妊娠有關情況的觀察。宮外孕時,一般試驗有60%的陽性率,有助于與其他急腹癥的鑒別。完全流產者子宮內尚有胎盤組織存活時妊娠試驗仍可呈陽性,完全流產或死胎,可由陽性轉為陰性。

3.在保胎治療中,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之如明顯上升,說明保胎是成功的。

4.先兆流產時如尿中HCG含量正常則可能不發(fā)生流產,即預后良好;如HCG<1000U/L,則發(fā)生流產的可能性大,治療往往無效。

5.葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌及睪丸畸胎瘤的患者,尿中HCG顯著增高。

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