血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用之過氧化酶染是臨床檢驗(yàn)士考試的基本知識(shí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理，祝您考試順利。

今天我們來學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)-血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用之過氧化酶染色（POX），希望對(duì)大家的復(fù)習(xí)有所幫助。

（1）原理：血細(xì)胞內(nèi)的過氧化酶分解H2O2，釋放初生態(tài)氧，使無色聯(lián)苯胺氧化成藍(lán)色聯(lián)苯胺，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理后者進(jìn)一步變成棕黑色化合物，沉著于胞質(zhì)內(nèi)。

（2）結(jié)果判斷：陽性結(jié)果為胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)棕黑色顆粒。

①（—）無顆粒。

②（±）顆粒細(xì)小、彌散分布。

③（+）顆粒較粗、局灶分布。

④（++）顆粒粗大、密集、分布較廣。

⑤（+++）顆粒粗大、成團(tuán)塊，幾乎布滿胞質(zhì)。

⑥（++++）顆粒成團(tuán)塊狀，充滿胞質(zhì)，并覆蓋胞核。

（3）正常血細(xì)胞的染色反應(yīng)：

①粒細(xì)胞系統(tǒng)：原始粒細(xì)胞大多呈陰性反應(yīng)，自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)，隨細(xì)胞的成熟，陽性反應(yīng)的程度逐漸增強(qiáng)。

②單核細(xì)胞系統(tǒng)：原始單核細(xì)胞呈陰性反應(yīng)，幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞呈弱陽性反應(yīng)。

③其他細(xì)胞：淋巴細(xì)胞、巨核細(xì)胞、血小板、幼紅細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。

（4）臨床意義：

1）幫助鑒別急性白血病的類型：

①急性粒細(xì)胞白血病。

②小型原始粒細(xì)胞和原始淋巴細(xì)胞區(qū)別。

③急性早幼粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病鑒別。

④急性單核細(xì)胞白血病與組織細(xì)胞白血病或惡性組織細(xì)胞病鑒別。

2）成熟中性粒細(xì)胞過氧化物酶活性的變化：

①活性增高： 可見于再生障礙性貧血感染、急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。

②活性減低： 可見于急性粒細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病等等。

例題（單選）：POX染色呈陰性的細(xì)胞為：

A.中性分葉核粒細(xì)胞  B.嗜酸性粒細(xì)胞  C.單核細(xì)胞  D.淋巴細(xì)胞   E.早幼粒細(xì)胞

答案：D