中性粒細胞的毒性變化是臨床醫(yī)學檢驗主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點，現(xiàn)醫(yī)學教育網整理總結如下：

1）中毒顆粒：比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色。有時顆粒很粗大，與嗜堿粒細胞易混淆；有時雙小而稀少，散雜在正常中性顆粒之中。

含中毒顆粒的中性粒細胞應與嗜堿粒細胞區(qū)別，其要點：嗜堿粒細胞核較少分葉、染色較淺、顆粒較大、大小不均、著色更深、細胞邊級處常分布較多，可分布于核上，胞漿中常見小空泡。在血片染色偏堿或染色時間過長時，易將中性顆粒誤認為中毒顆粒。但只要注意全片各種細胞的染色情況，則不難區(qū)別。

含中毒顆粒細胞在中性細胞中所占比值稱為毒性指數。醫(yī)學|教育網搜集整理毒性指數愈大，提示中毒變性結果。

2）空泡：可為單個，但常為多個。大小不等，亦可在核中出現(xiàn)。被認為是細胞脂肪變性的結果。

3）Dohle體：是中性粒細胞胞因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域。呈圓形、梨形或云霧狀。界限不清，染成灰藍色，直徑為1-2μm，是胞質局部吵成熟，即核與胞質發(fā)育不平衡的表現(xiàn)。Dohle小體亦可見于單核細胞中，其意義相同。

4）退行性變：常見者有胞體腫大、結構模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解（染色質模糊、疏松）等等。如胞質破裂后消失，只剩胞膜，則成裸核或藍狀細胞，通行性變亦可見于衰老細胞銷售量在正常情況下為數極少。

上術這些毒性變化可單獨出現(xiàn)，亦可同時出現(xiàn)。觀察中性粒細胞的毒性的變化，對估計疾病的預后有一定幫助。